診斷
乳腺癌的診斷方法很多，常用的是乳腺鉬靶片，最準確是病理診斷，一般先行影像檢查，如有懷疑再進行病理檢查，隨著西醫(yī)的病理結(jié)果與中醫(yī)證型密切關(guān)系的深入研究，乳腺的中醫(yī)診斷也不可輕視，診斷的最終目的是治療，中西醫(yī)聯(lián)合診斷會對合理的中西醫(yī)綜合治療起到重大的推動作用。
1、乳腺癌的診斷方法-西醫(yī)影像檢查
乳腺癌的早期檢出影像檢查占重要地位。
①超聲檢查：乳腺腫塊內(nèi)微小鈣化，邊緣&ldquo毛刺&rdquo征，縱橫比大于 1 ，癌的可能性最大，通過半定量法和彩色撲獲技術(shù)觀察癌腫血流峰值流速，彩色像素平均密度，血管平均密度對鑒別良，惡性腫瘤有很大幫助，穿入型血管和MVD對診斷乳癌有較高敏感性。
②MRI檢查 ：采用順磁對比劑強化再行MIP重建對乳癌的顯示率為 1 0 0 %，MRS強烈提示乳癌組織內(nèi)膽堿水平增高，水 /脂肪比率明顯大于正常組織，是診斷乳癌重要標準。
③CT檢查：薄層掃描能發(fā)現(xiàn)直徑 0 .2cm癌灶，乳癌增高的相關(guān)參數(shù)和MVD密切相關(guān)，較好顯示轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)情況。
④X線檢查：對乳癌鈣化灶的檢出最具優(yōu)勢，X線數(shù)字攝影有助CAD，MWA和CMRP技術(shù)能提高判定乳癌的可靠性。
⑤紅外熱像圖：通過數(shù)字化定量系統(tǒng)對乳癌熱區(qū)溫度量化分析，標定病變中心與周圍組織溫差，判斷腫塊良，惡性。
⑥微創(chuàng)影像：對缺乏影像特征的微小病灶開展超聲引導活檢，3D CE PDU改善超聲呈像CT引導下活檢定性。
2、西醫(yī)診斷乳腺癌方法的評價
綜合評價針吸細胞學檢查，癌細胞DNA 含量分析，癌胚抗原檢測和乳腺鉬靶片在診斷乳腺癌中的作用針吸細胞學檢查診斷符合率最高，為85.35 %流式細胞術(shù)測定細胞DNA 含量的假陽性率最高，為34.20 % 鉬靶X 攝片的假陰性率最高，為44.54 % 而4項指標聯(lián)合診斷使乳腺癌診斷符合率提高到92.35 %，假陽性率降至1.96 %，假陰性率降至5.93 %，4項指標聯(lián)合診斷可以明顯提高乳腺癌的正確診斷率，并有助于早期診斷。
乳腺針吸細胞病理學不僅對乳腺疾病診斷有重要適用價值，而且對乳腺癌早期診斷及分型診斷有重要價值，特別對鑒別乳腺增生及乳腺纖維腺瘤有否癌變有重要指導意義，穿刺成功率高達100%，早期診斷率16.9%，總診斷準確率高達 98.6%，乳腺針吸細胞病理學具有創(chuàng)傷小，簡單快速，安全可靠，經(jīng)濟實用，結(jié)果準確等優(yōu)點，各項技術(shù)指標明顯高于傳統(tǒng)診斷方法，是目前任何方法無法取代的，有較高推廣實用價值。
3、中醫(yī)證型與西醫(yī)病理的相關(guān)性
研究肝郁痰凝型乳腺癌的鉬靶X線影像特點，探討其病理基礎(chǔ)，例肝郁痰凝型乳腺癌中，乳腺類型以致密型及混合型居多(占78%)，異常血管征及透環(huán)征出現(xiàn)頻率較高(占80%以上)，腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移出現(xiàn)頻率偏低(占12%)。