癥狀的嚴重程度取決于感染菌屬及菌株以及患者的易感性，癥狀輕者可僅有輕度瘙癢而沒(méi)有其他的臨床癥狀。
1.臨床表現：在月經(jīng)來(lái)臨前一周加重，在月經(jīng)過(guò)后有一定緩解。
瘙癢：皮膚潮紅、腫脹，自覺(jué)劇烈瘙癢，可伴外陰、陰道燒灼感。環(huán)境溫暖時(shí)或穿緊身衣褲或合成織物時(shí)癥狀會(huì )加重。
白帶增多：小陰唇內側及陰道黏膜表面有白色片狀薄膜或凝乳狀物覆蓋。大量白色稠厚呈凝乳狀或豆腐渣樣白帶。
可有陰道疼痛，刺激感及性交困難等。
2.體征
陰道黏膜可見(jiàn)不同程度的水腫、紅斑，紅斑可延續至子宮頸外口，陰道內分泌物常呈塊狀黏附于陰道壁，當將塊狀分泌物擦除后露出紅腫的黏膜面。急性期還可見(jiàn)到白色塊狀物下有受損的糜爛面及表淺的潰瘍。
有時(shí)炎癥邊緣也有小結節和水泡，如果周?chē)笃M織均已受累，則可見(jiàn)感染區干鱗屑狀，邊緣清楚(濕疹樣變)。有時(shí)可見(jiàn)到外陰部的抓痕或外陰皮膚的皸裂。
3.診斷
典型病例不難診斷。根據有關(guān)病史，誘發(fā)因素、癥狀、體征和實(shí)驗室診斷很易診斷。在患者的分泌物中找到芽孢或是菌絲即可做出診斷。部分無(wú)癥狀健康婦女陰道內可分離出念珠菌。但不一定引起陰道炎，
陰道分泌物的PH正常，小于4.5，可和滴蟲(chóng)病及細菌性陰道病相鑒別，后兩者陰道分泌物 pH>4.5。但若本病合并滴蟲(chóng)感染或細菌性陰道病時(shí)，則pH>4.5。同時(shí)pH的測定在治療后也應測定，只有陰道pH值恢復到正常婦女的狀態(tài)，癥狀也消失才能算真正治愈。

有外陰瘙癢、灼熱感及白帶增多等并非均是假絲酵母菌感染，許多病原體均可引起幾乎相似的癥狀或體征，所以必須進(jìn)行鑒別。
1.滴蟲(chóng)性陰道炎 陰道分泌物增多呈泡沫狀，有時(shí)可呈漿液性或膿性，味惡臭。并可有尿道炎，膀胱炎，宮頸炎，尿道旁腺及巴氏腺感染，偶有腎孟腎炎。可出現排尿困難、血尿及夜尿。陰道檢查可見(jiàn)宮頸充血，陰道壁充血，水腫，并有出血點(diǎn)，呈草莓狀外觀(guān)的特征性表現。可查到陰道毛滴蟲(chóng)。
2.老年性陰道炎 多見(jiàn)于老年婦女，主要為白帶增多，多為黃水樣，嚴重者可為膿性，有臭味，有時(shí)為淡血性，甚至發(fā)生少量陰道流血。可產(chǎn)生輕度瘙癢。鏡檢找不到假菌絲。
3.細菌性陰道炎 臨床癥狀輕微，白帶多、稀薄、均質(zhì)性，有魚(yú)腥味，分泌物在陰道壁上易于擦掉，陰道粘膜可無(wú)充血、無(wú)紅腫。分泌物鏡檢有線(xiàn)索細胞存在。
4.幼兒性陰道炎 陰道口處可見(jiàn)膿性分泌物。患兒因外陰痛癢而哭鬧不止，煩躁不安，常用手搔抓外陰。查看可見(jiàn)外陰、陰蒂、尿道口、陰道口粘膜充血、水腫，有膿性分泌物自陰道口流出。
5. 嗜血桿菌性陰道炎 感染多數較輕，多見(jiàn)于性活躍婦女。急性期白帶增多，有魚(yú)腥或氨的臭味，外陰潮濕不適，常伴有陰道灼熱感、性交痛及外陰瘙癢。陰道pH常為5～5.5。