輕、中度感染者雖然臨床多見(jiàn)，但一般無(wú)顯著(zhù)癥狀。偶有右下腹痛、惡心、嘔吐、低熱等。重度感染多見(jiàn)于兒童，有以下幾方面的表現：
①胃腸道方面：結腸不同程度的充血、水腫、彌慢性出血點(diǎn)、潰瘍形成。患者表現為腹瀉、膿血便、里急后重、脫肛。有些病人出現慢性闌尾炎的癥狀。
②血液系統方面：血常規檢查出現嗜酸細胞增加、缺鐵性貧血等。嚴重貧血者導致心臟擴大。
③神經(jīng)系統方面：常頭昏、頭暈。極少數可有腦膜炎的癥狀。腹部觸診常有右下腹明顯壓痛。
臨床分型：主要根據感染度分為輕度(1000條以下)、中度(1000～3000條)和重度(3000條以上)。其次根據糞便涂片按片蟲(chóng)卵數分輕度(10個(gè)蟲(chóng)卵/片以下)、重度(50/片個(gè)蟲(chóng)卵以上)、嚴重(多而無(wú)法計數)。此法少用，因計數蟲(chóng)卵精確性差。
糞檢找到典型蟲(chóng)卵才能確診，最近有報道用內鏡診斷的病例。輕、中度感染者糞便蟲(chóng)卵數較少涂片檢查不易找到，可用沉淀法取離心后沉渣檢查或飽和生理鹽水漂浮法可提高檢出率。重度感染者常有腹瀉、痢疾樣大便，糞便涂片檢查常有大量蟲(chóng)卵，有時(shí)蟲(chóng)卵呈成串排列，表明成蟲(chóng)在乙狀結腸和直腸產(chǎn)卵。同時(shí)有大量夏科-雷登晶體，糞便中偶見(jiàn)成蟲(chóng)。

要注意與合并有蛔蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病、阿米巴腸病相蛒鑒別。豬鞭蟲(chóng)與人鞭蟲(chóng)在外形上雖無(wú)區別，但兩者體細胞的染色體數目不同可資區別。還應與菌痢相鑒別。