腕舟狀骨骨折
一、癥狀
傷后局部腫脹，疼痛，腕關節(jié)活動受限并疼痛加重。鼻咽窩處及舟骨結節(jié)處有壓痛。第2、3掌骨頭縱向叩擊痛。
二、診斷
1、詢問傷情 包括受傷原因、時間、地點、受傷時身體姿勢及何部先著地，如有創(chuàng)口或出血，還應詢問創(chuàng)口處理經(jīng)過，是否用過止血帶及上止血帶時間。
2、全面體檢 注意有無休克、軟組織傷、出血、檢查創(chuàng)口大小、形狀、深度及污染情況。有無骨端外露，有無神經(jīng)、血管、顱腦、內(nèi)臟損傷及其他部位的骨折。對嚴重傷員必須快速進行。
3、X線檢查 除正、側位X線攝片外，尚應根據(jù)傷情拍攝特殊體位相，如開口位(上頸椎損傷)、動力性側位(頸椎)、軸位(舟狀骨、跟骨等)和切線位(髕骨)等。復雜的骨盆骨折或疑有椎管內(nèi)骨折者，尚應酌情行體層片或CT檢查。
有時輕微骨折癥狀不明顯，與腕扭傷癥狀相似，易誤診忽略，腕關節(jié)正側斜三種方位X片可確診骨折部位及方向。若骨折不清楚，臨床癥狀懷疑骨折時，應暫按骨折處理，待二周后，復查X片。由于骨折處骨質吸收，骨折線能明顯認出。
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