敗血癥 只有當(dāng)全身免疫功能受到嚴(yán)重?fù)p傷時才可引起本菌的敗血癥。例如淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤，肝、腎衰竭，脾切除以及HIV感染等患者，全身各臟器均可受侵犯而發(fā)生炎癥，可發(fā)生肺炎、腦膜炎、心包炎、骨髓炎、腹膜炎等。患者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、全身痛、惡心、嘔吐、煩躁、譫妄、昏睡、昏迷。還可出現(xiàn)循環(huán)衰竭的表現(xiàn)：心率快、脈細弱、唇指發(fā)紺、血壓下降、尿量減少等。如有遷徙性病灶，如腦膜炎、骨髓炎等，則可出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
肺炎鏈球菌感染引起的肺炎、腦膜炎、敗血癥等的臨床表現(xiàn)和血象變化、CSF常規(guī)檢查的結(jié)果，肺炎患者的胸片表現(xiàn)，多與其他化膿菌引起者無特異性的區(qū)別。故確定診斷和鑒別診斷均須依據(jù)細菌學(xué)檢查的結(jié)果，特別是細菌培養(yǎng)的結(jié)果。盡可能在應(yīng)用抗生素治療前進行細菌培養(yǎng)。

應(yīng)與暴發(fā)型肺炎鏈球菌敗血癥相鑒別。