1.癥狀 外陰基底細(xì)胞癌病灶多為單發(fā)，偶為多發(fā)。該病病史長，初起無自覺癥狀。此后以外陰瘙癢、燒灼感為主要癥狀。有潰瘍形成可出現(xiàn)疼痛或有出血、滲出，并有血性臭味分泌物。可有身體其他部位基底細(xì)胞癌的病史。
2.體征 常表現(xiàn)為小的病灶，位于大陰唇，也可在小陰唇、陰蒂和陰唇系帶出現(xiàn)。病灶早期呈灰色，幾乎有些半透明，位于變薄的上皮下，小結(jié)節(jié)直徑常常<2cm。有3種基本類型即結(jié)節(jié)潰瘍型、扁平型、息肉型。
根據(jù)臨床表現(xiàn)和檢查所見，診斷一般無困難，但需作病理組織學(xué)檢查以確診。由于外陰基底細(xì)胞癌生長發(fā)展緩慢，很少侵犯淋巴結(jié)，所以從出現(xiàn)癥狀到診斷治療，往往經(jīng)過較長時間，有報道平均為6.6年。若在外陰部僅見一個病灶，應(yīng)檢查全身皮膚有無基底細(xì)胞癌。

1.與外陰未分化鱗狀細(xì)胞癌鑒別 通常病灶發(fā)展較快，病史較短，易出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
2.與外陰惡性黑色素瘤鑒別 如具有色素沉著者應(yīng)與外陰黑色素瘤相鑒別，但往往難以鑒別，確診需病理檢查。外陰惡性黑色素瘤有痣的病史和惡變過程，惡變后發(fā)展較快，易出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
3.與前庭大腺癌相鑒別。
4.與未分化鱗狀上皮癌鑒別 未分化鱗狀上皮癌通常病灶發(fā)展較快，病史較短，也易出現(xiàn)區(qū)域淋巴轉(zhuǎn)移。
5.與乳頭狀瘤鑒別。
6.與外陰結(jié)核鑒別 易形成潰瘍，潰瘍底部可見干酪樣分泌物。有結(jié)核病史，病理活檢可證實。