外陰血吸蟲(chóng)病別名:外陰裂體吸蟲(chóng)病
尾蚴鉆入皮膚后5~30min,可在入侵處形成暫時(shí)性水腫性紅疹,1~2h后可消退,不久又出現針頭大淡紅色丘疹或丘皰疹,中央有一小瘀點(diǎn),散在或密集分布,局部感劇癢,夜間尤甚,常抓破或繼發(fā)感染而形成膿皰。皮疹多限于接觸水的部位,一般在上下肢浸水部位,少數也可泛發(fā),約3天左右炎癥達最高峰,1~2周可逐漸消退。若是人類(lèi)血吸蟲(chóng)病,鉆入皮膚的尾蚴可入肺,再進(jìn)入血流。由于蟲(chóng)卵毒素及組織的損傷被吸收,可出現異性蛋白反應,有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、關(guān)節痛、淋巴結腫大,并出現蕁麻疹或血管性水腫,血中嗜中性粒細胞和嗜酸性粒細胞增高。其反應的程度因人而異,有人對尾蚴侵入不敏感,其癥狀輕微,以往曾被感染者,其反應較初發(fā)者為重。
在血吸蟲(chóng)病流行地區,會(huì )陰和外生殖器的血吸蟲(chóng)肉芽腫性濕疣、會(huì )陰部的瘺管也較常見(jiàn)。此外,尚可見(jiàn)到異位性血吸蟲(chóng)病,常在軀干部出現橢圓形、綠豆大;堅硬丘疹,表面干燥脫屑,色素沉著(zhù),系蟲(chóng)卵沉積在局部皮膚所致。
兒童或青少年感染血吸蟲(chóng)病后還會(huì )出現生長(cháng)發(fā)育障礙,如身體矮小、性器官不發(fā)育、沒(méi)有生育能力。
確診病例標準:
1.發(fā)病前2周~3個(gè)月有疫水接觸史。
2.發(fā)熱、肝臟腫大與周?chē)菏人嵝粤<毎龆酁橹饕卣鳎橛懈螀^壓痛、脾腫大、咳嗽、腹脹及腹瀉等。
3.檢查有血吸蟲(chóng)卵或毛蚴。
應與外陰蟯蟲(chóng)病、外陰阿米巴病及與蟲(chóng)咬皮炎、丘疹性蕁麻疹相鑒別。
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