小兒急性氣管支氣管炎別名：小兒急性氣管、支氣管炎
發(fā)病大多先有上呼吸道感染癥狀，也可忽然出現頻繁而較深的干咳，以后漸有支氣管分泌物。在胸部可聞干、濕啰音，以不固定的中等水泡音為主，偶爾可限于一側。嬰幼兒不會(huì )咳痰，多經(jīng)咽部咽下。癥狀輕者無(wú)明顯病容，重者發(fā)熱38～39℃，偶爾達40℃，多2～3天退熱。感覺(jué)疲勞、影響睡眠食欲，甚至發(fā)生嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀。年長(cháng)兒可訴頭痛及胸痛。咳嗽一般延續7～10天，有時(shí)遷延2～3周，或反復發(fā)作。如不經(jīng)適當治療可引起肺炎。一般白細胞正常或稍低，升高者可能有繼發(fā)性細菌感染。 根據呼吸道癥狀、體征，結合輔助檢查一般可診斷。
1.急性起病 發(fā)熱可高可低，有輕度畏寒、頭痛等全身癥狀。有食欲不振、嘔吐或腹瀉。
2.咳嗽 干咳或有痰。
3.體征 咽部多有充血，肺部呼吸音粗或肺部聽(tīng)到干、濕性啰音，性質(zhì)及部位易變。
4.血象 繼發(fā)細菌感染時(shí)血中白細胞計數和中性粒細胞比值增高。
5.胸部X線(xiàn)檢查 正常或見(jiàn)肺紋理增多。
支氣管炎主要依據咳嗽，痰鳴，肺部有不固定的干，濕啰音等作出診斷。哮喘性支氣管炎主要依據反復發(fā)作史和明顯的呼氣性喘鳴，肺部廣泛的哮鳴音及呼氣延長(cháng)等診斷。需與下列疾病鑒別。
1.支氣管肺炎 重癥支氣管炎與肺炎早期難以鑒別，但一般支氣管肺炎有呼吸頻率明顯增快，在2個(gè)月以下小兒≥60次/min、2～12個(gè)月小兒≥50次/min、1～5歲≥40次/min。有呼吸困難，兩肺可聞固定的細小濕啰音或捻發(fā)音，尤以肺底、脊柱旁、腋下為明顯，咳嗽后啰音無(wú)明顯減少應考慮肺炎。可作胸部X線(xiàn)檢查以確診。
2.支氣管哮喘 本病多見(jiàn)于年長(cháng)兒，有反復發(fā)生的哮喘病史，哮喘發(fā)作可與感染無(wú)關(guān)，也可由感染誘發(fā)。一般不發(fā)熱，常在清晨或夜間突然發(fā)作，應用支氣管擴張藥能迅速緩解。
3.毛細支氣管炎 主要由呼吸道合胞病毒感染所致，多見(jiàn)于6個(gè)月以?xún)刃雰骸３Ｍ蝗黄鸩。〕鯐r(shí)呼吸道癥狀遠較中毒癥狀嚴重，表現為發(fā)作性喘憋，呼氣性呼吸困難，明顯三凹征及發(fā)紺，一般體溫不高，雙肺聞及明顯哮鳴音，肺底部可有細濕啰音。
4.支氣管異物 另外，反復發(fā)作的支氣管炎癥要與支氣管異物、先天性上呼吸道畸形、右肺中葉綜合征等疾病鑒別。支氣管異物、腫物壓迫等疾病患兒常反復咳嗽，經(jīng)久治不愈，氣道異物有嗆咳及異物吸入史，攝片見(jiàn)不透光異物影或肺不張。
5.肺結核 應根據預防接種史、接觸史，結合攝片的特異表現加以鑒別。
推薦藥店
小兒急性氣管支氣管炎找問(wèn)答
暫無(wú)相關(guān)問(wèn)答！
小兒急性氣管支氣管炎找藥品
暫無(wú)相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無(wú)相關(guān)用藥指導！
小兒急性氣管支氣管炎找醫生
更多 >-
沈云琳 副主任醫師
上海市兒童醫院
小兒科 -
河南省人民醫院
小兒科 -
肖瑋 主治醫師
成都中醫藥大學(xué)附屬醫院
肺病科 -
四川省人民醫院
中醫科 -
成都市第一人民醫院
小兒科 -
成都市第一人民醫院
中醫科 -
重慶大坪醫院
小兒科 -
楊 劭 主治醫師
重慶市九龍坡區第一人民醫院
小兒科
小兒急性氣管支氣管炎找醫院
更多 >- 醫院地區等級
- 上海市兒童醫院 普陀區 三級甲等
- 河南省人民醫院 鄭州市 三級甲等
- 四川省人民醫院 青羊區 三級甲等
- 成都中醫藥大學(xué)附屬醫院 金牛區 三級甲等
- 成都市第一人民醫院 武侯區 三級甲等
- 重慶大坪醫院 渝中區 三級甲等
- 重慶市九龍坡區第一人民醫院 九龍坡區 二級甲等
- 重慶市巴南區第二人民醫院 巴南區 二級
