典型癥狀為陣發(fā)性腹痛與嘔吐，可吐出蛔蟲。
1.腹痛 大多數(shù)初起腹痛為陣發(fā)性，且較輕，懶活動，不愿進食，能說清腹痛在臍周。病情進展后腹痛為持續(xù)性，精神差，面色青灰，煩躁不安，有的大聲哭叫。
2.嘔吐 伴隨腹痛后多數(shù)有嘔吐，嘔吐物多為胃液和膽汁，有的甚至吐出蛔蟲。少數(shù)也可有糞質(zhì)性嘔吐物，一般嘔吐物中無咖啡樣物或血液。
3.便秘 多數(shù)有便秘，少數(shù)僅初期有少量大便或排少量蛔蟲，有的腸阻塞嚴重致缺血、壞死、出血，而排出少量血便。如年齡在2歲以下，需與原發(fā)性腸套疊鑒別。病情進展后完全停止排氣排便，腹脹明顯。
4.腹部腫物 腹略脹而軟，本病多可觸及多數(shù)活動性細索條樣包塊物，且有時按壓腫物可變形，變更部位或分為數(shù)個，要與腸套疊、腸囊腫、腹腔結(jié)核等鑒別，這與小兒腸套疊的包塊有一定鑒別意義，早期診斷多無困難。晚期腹脹嚴重時診斷較困難。當蛔蟲團塊久不散開或蛔蟲已死亡，蛔蟲分泌的毒素刺激腸壁而產(chǎn)生腸痙攣、腸道完全梗阻而膨脹、缺血、壞死，甚至穿孔造成彌漫性腹膜炎，或因腸蛔蟲團分量太重，腸管懸系在腸系膜上，蠕動紊亂而扭轉(zhuǎn)，造成絞窄性腸梗阻。此時除以上癥狀加重外還伴有全身中毒癥狀如發(fā)熱、血象高、脫水、酸中毒，甚至休克。
5.腸梗阻 蛔蟲團腸扭轉(zhuǎn)則呈急性絞窄性腸梗阻的癥狀，患兒突然有劇烈腹絞痛、嘔吐，偶有血便，但一般量不太多?；純阂话闱闆r迅速惡化，常有中毒癥狀、高熱、脫水、腹膨脹伴壓痛及肌緊張。偶可觸及腫物，病情常很危重。X線腹部平片呈部分性機械性腸梗阻征。梗阻部位多可見卷曲在腸腔內(nèi)的蛔蟲影(互相扭結(jié)為一堆“粗絨線團”樣陰影)，表現(xiàn)為完全性低位小腸梗阻，可有絞窄或可疑絞窄的X線征，部分腸梗阻者肛門仍可排氣。 病兒有衛(wèi)生不潔、驅(qū)蛔蟲方法不當，服藥劑量不足等病史。病兒出現(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛，嘔吐伴有吐蛔蟲、便秘等癥狀。腹部觸及條索狀或面粉團狀能活動腫塊。壓之可變形，無壓痛者應(yīng)懷疑蛔蟲性腸梗阻。在診斷本病同時應(yīng)與腹腔結(jié)核、腸套疊、闌尾炎腫塊等疾病鑒別。

要與腸套疊、腸囊腫、腹腔結(jié)核等鑒別，腹脹嚴重時與機械性腸梗阻鑒別。