1.中暑 凡有接觸高溫環(huán)境或有在烈日下曝曬病史的小兒，突起體溫升高、大汗、脫水伴煩躁、嗜睡、肌肉抽動(dòng)或意識障礙者，均應考慮中暑。體溫升高是中暑的主要特征之一，體溫越高，持續時(shí)間越久，預后越差。體溫達41℃是一個(gè)危險指標，常出現昏迷或抽搐，超高熱若持續數小時(shí)不退，存活者可能遺留永久性腦損害;體溫高達42℃時(shí)，易繼發(fā)中樞性呼吸循環(huán)功能衰竭而導致死亡;體內丟失大量氯化鈉還可出現陣發(fā)性肢體肌肉痙攣和抽搐;因高熱、脫水、酸中毒、血液濃縮或黏稠度增加可誘發(fā)DIC，使病情突然惡化，甚至死亡。
2.暑熱癥 暑熱癥患兒多在盛夏時(shí)節發(fā)熱，絕大多數病兒發(fā)生于周歲前后至2歲間，6個(gè)月以下和3歲以上少見(jiàn)。
(1)體溫：在38～40℃之間，可為稽留型、弛張型或不規則熱型，持續不退。天氣越熱，體溫越高。發(fā)熱期可長(cháng)達1～3個(gè)月，待氣候涼爽時(shí)自然下降。武漢兒科醫生曾觀(guān)察部分久熱不退的病兒，移居廬山后體溫即降至正常。
(2)多飲多尿：患兒雖有汗腺功能障礙，但腎功能正常，因此多尿、尿清而頻繁，尿量雖不如尿崩癥那樣多，也可在一晝夜達20余次，不含蛋白質(zhì)，尿比重常在1.008以下;由于組織間水分減少，使唾液分泌減少而引起口渴多飲，每天飲量可達3L以上。
(3)少汗或無(wú)汗：大多不出汗，僅有時(shí)在起病時(shí)頭部稍有汗液。
(4)其他情況：病初一般情況良好，不顯病容，或偶有消化不良或類(lèi)似感冒的癥狀，但多不嚴重。體檢除咽部稍呈充血外，并無(wú)其他陽(yáng)性體征。高熱時(shí)可見(jiàn)驚跳、嗜睡，少見(jiàn)神經(jīng)系統嚴重癥狀。熱度持久不退時(shí)則可見(jiàn)食欲減退、蒼白、消瘦無(wú)力、煩躁不安，出現慢性病容。除部分病例的淋巴細胞百分數增高外，實(shí)驗室檢查結果多在正常范圍內。
(5)病程：多數歷時(shí)1～2個(gè)月，但亦可長(cháng)達3～4個(gè)月，直至脫離高溫環(huán)境或秋涼后發(fā)熱及其他癥狀逐漸消退。
有接觸高溫環(huán)境或在烈日下曝曬病史及上述臨床表現者，中暑容易診斷。僅有較長(cháng)時(shí)間發(fā)熱，而一般情況良好，并且除外其他發(fā)熱原因時(shí)，即可確診暑熱癥。

注意進(jìn)行細致全面的體格檢查以及實(shí)驗室血、尿等常規檢查，以除外各種感染。宜作結核菌素試驗及肺部X線(xiàn)檢查以排除結核病，肥達反應以鑒別傷寒、副傷寒，血涂片檢查異常淋巴細胞以除外傳染性單核細胞增多癥等。