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嬰兒肉毒中毒綜合征別名:嬰兒肉毒中毒綜合癥

本病征多發(fā)生在6個(gè)月以?xún)?nèi)的嬰兒,常見(jiàn)臨床表現(xiàn)是便秘(可歷時(shí)數(shù)天)、不能吸吮和吞咽困難、全身明顯軟弱無(wú)力、哭聲低微、頭不能豎直或抬頭不能、深部腱反射減弱等。腦神經(jīng)麻痹癥狀有眼瞼下垂、眼和面部活動(dòng)減少、瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍等。自主神經(jīng)受損時(shí)有張口反射減弱、口腔分泌物增多等。
本病征的診斷可根據(jù)嚴(yán)格的發(fā)病年齡、特殊的臨床軟弱無(wú)力表現(xiàn)及其他癥狀而做出初步診斷。肌電圖檢查對(duì)診斷有一定幫助,??沙霈F(xiàn)短暫的小振幅而密集的運(yùn)動(dòng)單位動(dòng)作電位,這種圖形的出現(xiàn)與神經(jīng)損害持續(xù)時(shí)間相一致。
確診尚需對(duì)食品、糞便標(biāo)本做肉毒毒素檢測(cè),通過(guò)熒光抗體染色法能檢測(cè)出肉毒毒素和肉毒桿菌,此外可直接運(yùn)用厭氧培養(yǎng)法和特殊的增菌技術(shù)分離病原菌、鑒定菌種。

 

本病征應(yīng)與肉毒中毒、Lambert-Eaton綜合征、某些抗生素中毒、高鎂、高錳及低鈣血癥或毒蛇咬傷、重癥肌無(wú)力、脊髓灰質(zhì)炎、急性嬰兒多發(fā)性神經(jīng)炎等鑒別。

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