陰莖結核
病人常有結核病史。主要表現為陰莖頭有輕度疼痛，并見(jiàn)潰瘍長(cháng)期不愈。體格檢查見(jiàn)陰莖頭有結節及潰瘍，潰瘍邊緣清楚，周?chē)玻诪槿庋拷M織或干酪樣壞死。
由于陰莖結核罕見(jiàn)，故易誤診，應與引起陰莖潰瘍的其他疾病如軟性下疳、硬性下疳和陰莖阿米巴病相鑒別，對有嚴重結核的患者，更應提高警惕。陰莖結核的結節與潰瘍可能與陰莖癌混淆，確定診斷的方法依靠活檢或直接涂片查找結核桿菌及結核菌培養。
1.軟下疳 也表現為陰莖頭部的淺表性潰瘍。病人常有不潔性交史，且潰瘍邊緣不整齊，周?chē)洠置谖锿科梢?jiàn)革蘭陰性棒狀桿菌，而無(wú)抗酸桿菌。
2.陰莖梅毒(硬下疳) 也表現為在陰莖頭和包皮處的淺表性潰瘍。但潰瘍的基底部肉芽組織呈紫紅色，多有腹股溝淋巴結腫大。分泌物暗視野檢查可發(fā)現梅毒螺旋體，同時(shí)有全身的梅毒改變。
3.陰莖癌 也可表現為陰莖頭潰瘍。通常可見(jiàn)有腫塊，局部壞死，呈菜花樣改變，潰瘍位于腫塊上，邊緣不整齊，活組織檢查可見(jiàn)癌細胞。
4.陰莖阿米巴病 也可表現為陰莖頭潰瘍。但潰瘍的邊緣不整齊，分泌物檢查可發(fā)現阿米巴滋養體。
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