水痘肺炎別名：水痘病毒肺炎
水痘的潛伏期為10～24天，水痘肺炎多見(jiàn)于成人水痘患者和免疫受損者中，肺炎癥狀多發(fā)生于出疹后2～6天，亦可出現于出疹前或出疹后10天。少數患者癥狀輕微，可于數天后恢復，大部分除典型皮膚表現外，常有高熱，可達40℃，咳嗽、痰血或咯血和胸痛，嚴重時(shí)出現氣急、進(jìn)行性呼吸困難。嚴重者可致命。繼發(fā)細菌感染時(shí)咳膿性痰，約40%患者由于低氧血癥出現發(fā)紺。嚴重時(shí)病情迅速惡化，肺內病變擴散產(chǎn)生嚴重靜動(dòng)脈分流而引起呼吸衰竭。體檢胸部體征少，可聞及哮鳴音或濕性啰音，極少發(fā)現肺實(shí)變體征，常與胸部X線(xiàn)征象所示肺部病變不相稱(chēng)。
水痘肺炎根據接觸史、典型的水痘臨床表現以及肺部X線(xiàn)呈肺炎表現可作出診斷。水痘未能確診時(shí)，可取新鮮皰疹內液體作電鏡檢查見(jiàn)皰疹病毒顆粒或取皰疹內液體接種人胚羊膜組織作病毒分離。亦可采用補體結合試驗、間接熒光素標記抗體測定以助診斷。
診斷病毒性肺炎應與由細菌引起的繼發(fā)性肺炎相鑒別。
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