成人网在线播放,正在播放乱人伦,久久国产影视,久霸tv高端在线观看,国产亚洲福利,精品在线播放视频,在线观看国产www

疾病庫大全   >  外科   >  髕骨不穩(wěn)定

髕骨不穩(wěn)定

1.髕骨不穩(wěn)定的癥狀
(1)疼痛:為最常見的主要癥狀,通常其性質不恒定,但其位置均為膝前區(qū),以膝前內側為多見。疼痛可因活動過多而加重,特別是上下樓、登高或長時間屈伸活動時更為明顯。
(2)打“軟腿”:打“軟腿”(giving way)即在走路負重時,膝關節(jié)出現(xiàn)的瞬間軟弱無力、不穩(wěn)定感,甚至有時患者可摔倒。此現(xiàn)象常是由于股四頭肌無力,或由于半脫位的髕骨滑出髁間溝所致。
(3)假性嵌頓:假性嵌頓(pseudolocking)是指伸膝時出現(xiàn)的瞬間非自主性的限制障礙。當負重的膝關節(jié)由屈至伸位,半脫位的髕骨滑入滑車溝時,常出現(xiàn)此現(xiàn)象,臨床上常需與半月板撕裂或移位出現(xiàn)的絞鎖或游離體引起的真性嵌頓相鑒別。
2.髕骨不穩(wěn)定的體征
(1)股四頭肌萎縮:股四頭肌萎縮是膝關節(jié)疾患的共同體征,在伸膝裝置出現(xiàn)功能障礙時表現(xiàn)更為明顯,以股內側肌為重。
(2)腫脹:在髕骨不穩(wěn)定的嚴重病例,股四頭肌無力,導致滑膜炎,出現(xiàn)關節(jié)腫脹,浮髕試驗陽性。
(3)髕骨“斜視”:髕骨“斜視”(squinting knee)存在膝外翻、髕骨高位、股骨前傾角增大、脛骨外旋過大等膝部畸形和力線不正時,為了維持正常的步態(tài)而引起的髕骨向內側傾斜,是髕骨不穩(wěn)定的常見因素。
(4)軌跡試驗:患者坐位于床邊,雙小腿下垂,膝關節(jié)屈曲90°,使膝關節(jié)慢慢伸直,觀察髕骨運動軌跡是否呈一直線。若有向外滑動,則為陽性,是髕骨不穩(wěn)定的特異性體征。
(5)壓痛:多分布在髕骨內緣及內側支持帶處。當檢查者手掌壓迫患者髕骨,并做伸屈試驗時,可誘發(fā)出髕下疼痛,臨床上壓痛點有時與患者主訴的疼痛部位并不一致。
(6)壓軋音:膝關節(jié)伸直位時,壓迫髕骨并使其上、下、左、右移動,可感到或聽到髕骨下面有壓軋音(retropatellar crepitation),并伴有酸痛。膝關節(jié)主動伸屈活動時亦可感到或聽到壓軋音。
(7)恐懼征:患者膝關節(jié)處于輕度屈曲位,檢查者向外推移其髕骨誘發(fā)半脫位或脫位時,患者產生恐懼不安和疼痛,使膝關節(jié)屈曲而使疼痛加劇(圖2)??謶终?apprehension sign)亦是髕骨不穩(wěn)定的特異性體征。
(8)髕骨外移度增加或關節(jié)松弛:正常人膝關節(jié)在伸直位時髕骨被動外移的范圍不超過它自身寬度的1/2,屈膝30°時髕骨外移的范圍更小。如關節(jié)松弛,按髕骨可向外側移動的程度分為3度:
Ⅰ度:髕骨中心在下肢軸線的內側或軸線上。
Ⅱ度:髕骨中心位于軸線外側。
Ⅲ度:髕骨內緣越過下肢的軸線。
(9)Q角異常:Q角是衡量髕骨力線的重要指標,股骨內旋和脛骨外旋可使Q角增大,導致髕骨傾斜。
根據病史、臨床表現(xiàn)、X線檢查及X線測量,尤其是關節(jié)鏡,CT和MRI檢查能夠確立臨床診斷。

 

目前暫無相關資料

推薦藥店

同仁堂

髕骨不穩(wěn)定找問答

暫無相關問答!

髕骨不穩(wěn)定找藥品

暫無相關藥品!

用藥指南

暫無相關用藥指導!

髕骨不穩(wěn)定找資訊

暫無相關資訊!

髕骨不穩(wěn)定找醫(yī)生

更多 >
  • 吳繩國 吳繩國 副主任醫(yī)師
    桓臺縣人民醫(yī)院
    骨科
  • 揚大威 揚大威 主任醫(yī)師
    哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院
    骨科
  • 江海平 江海平 副主任醫(yī)師
    上海市松江區(qū)九亭醫(yī)院
    外科

髕骨不穩(wěn)定找醫(yī)院

更多 >
化隆| 巴楚县| 增城市| 南通市| 聊城市| 罗山县| 赣榆县| 柞水县| 乌鲁木齐县| 车致| 河西区| 永仁县| 舞钢市| 丰宁| 泗阳县| 独山县| 太谷县| 依安县| 乐至县| 资阳市| 仙桃市| 崇左市| 昌乐县| 康平县| 兴国县| 固安县| 咸丰县| 洛扎县| 高密市| 尼玛县| 松江区| 贵定县| 土默特左旗| 长顺县| 抚宁县| 洛宁县| 三亚市| 云浮市| 仙桃市| 晋城| 绥中县|