肺棘球蚴病占人體棘球蚴病的12%～16%，男女發(fā)病約為2∶1，兒童占25%～30%，40歲以下的占大多數，年齡最小1～2歲，最大60～70歲。
肺包蟲(chóng)囊腫由于生長(cháng)緩慢，如無(wú)并發(fā)癥，可多年無(wú)癥狀。由感染至出現癥狀一般間隔3～4年，甚至一二十年。癥狀因囊腫大小、數目、部位及有無(wú)并發(fā)癥而不同，早期囊腫小，一般無(wú)明顯癥狀，常經(jīng)體檢或在因其他疾病胸透時(shí)發(fā)現。囊腫增大引起壓迫或并發(fā)炎癥時(shí)，有咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、氣急等癥狀。巨大囊腫或位于肺門(mén)附近的，可能有呼吸困難。如食管受壓。有吞咽困難。偶見(jiàn)肺尖部囊腫壓迫臂叢和頸交感神經(jīng)節，引起Pancoast綜合征(患側肩、臂疼痛)及Horner征(一側眼上瞼下垂，皮膚潮紅不出汗)。如囊腫破入支氣管，病人先有陣發(fā)生咳嗽，繼而咳出大量透明黏液，內囊亦可隨之分離，如被咳出，痰液中可找到頭節，并發(fā)繼發(fā)性感染局部支氣管擴張者則癥狀類(lèi)似肺膿腫，出現高熱，咳膿痰和血等。囊液量大的，有發(fā)生呼吸困難和窒息危險，子囊及頭節外溢，能形成多個(gè)新囊腫。患者常伴有變態(tài)反應，如皮膚潮紅、蕁麻疹和喘息，嚴重的可休克。囊腫破裂感染的，有發(fā)熱、咳黃痰等肺部炎癥及肺膿腫癥狀。少數囊腫破入胸腔，則形成液氣胸，繼而成為膿胸或支氣管胸膜瘺，出現發(fā)熱、胸痛、氣短、支氣管痙攣和休克嗜酸性粒細胞增多癥等變態(tài)反應。
多數患者無(wú)明顯陽(yáng)性體征，在病變區叩診呈濁音，呼吸音減低或消失。較大的囊腫可可壓迫縱隔，使氣管及心臟移位。在兒童可能出現胸廓畸形。并發(fā)有胸膜炎或膿胸的則有相應體征。
主要根據：
①曾在流行地區居住，有犬、羊等動(dòng)物接觸史。
②棘球蚴病的X線(xiàn)表現較典型，可見(jiàn)單發(fā)或多發(fā)邊緣銳利的囊腫陰影。
③實(shí)驗室檢查：嗜酸性粒細胞增加，常在5%～10%，甚至可高達20%～30%，直接計數(0.15～0.3)×109/L。有時(shí)咳出物或胸水中能查到囊腫碎片及囊、頭節或小鉤。
④其他診斷方法包括包蟲(chóng)皮內試驗(Casoni試驗)，包蟲(chóng)補體結合試驗，間接血凝集試驗等免疫方法。 目前有典型包囊蟲(chóng)肝臟影像所見(jiàn)，但血清陰性的病人，對肺內塊狀陰影在X線(xiàn)或超聲導引下經(jīng)皮或經(jīng)纖支鏡穿刺取活檢或細胞學(xué)檢查，但須注意，疑為包蟲(chóng)囊腫的忌行囊腫穿刺，以免引致囊液外溢，產(chǎn)生變態(tài)反應或原頭蚴外漏造成棘球蚴病播散等嚴重并發(fā)癥。

本病在臨床或胸部X線(xiàn)表現上須與多種胸部疾病鑒別。與含氣液肺囊腫鑒別，困難不大，合并感染時(shí)應與肺膿腫、炎癥、曲菌病等相鑒別，肺內血腫包括肺外傷性血腫和手術(shù)后血腫，臨床有胸部外傷史。如仔細分析，結合臨床病史，認真觀(guān)察病灶特點(diǎn)可做出正確診斷。在囊腫破裂有并發(fā)癥的，臨床及X線(xiàn)表現復雜較易誤診。須加鑒別的病有肺囊腫、肺癌、肺轉移瘤、肺膿腫、結核球、縱隔腫瘤、胸腔多種疾病引起的積液及心包囊腫等。上述一些病變大部分需手術(shù)治療，鑒別診斷不清的應開(kāi)胸探查。