結腸血管畸形
結腸血管畸形一般情況下無(wú)任何癥狀,只有在出血的時(shí)候表現出鮮血便、暗紅色血便或便潛血陽(yáng)性,反復間歇性出血可伴不同程度的貧血,如果短時(shí)內大量出血也可以導致休克;但結腸血管畸形出血多以少量出血為主,出血病程長(cháng)短不一,出血多數可以自行停止,有一定自限性。在同時(shí)伴有結腸炎癥的情況下也會(huì )有腹痛等表現。查體無(wú)有意義體征。歸納有四大特點(diǎn):病程長(cháng)短不一,長(cháng)者可達十幾年;反復血便,一般出血量不多;有自限性;體征缺如。
結腸血管畸形診斷主要依靠結腸鏡和選擇性血管造影;鋇劑灌腸和氣鋇雙重造影對該病診斷無(wú)意義。在結腸血管畸形發(fā)生出血時(shí),選擇性血管造影以及核素影像掃描有一定診斷價(jià)值。
該病伴出血癥狀,在臨床上需與下消化道的其他出血性疾病相鑒別,如腫瘤、炎癥等;在內鏡和血管造影中要與炎癥性疾病相鑒別。
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