1.急性肌病 這是一種病情嚴重且危及生命的疾病。發(fā)生在長(cháng)期飲酒的慢性酒精中毒患者。多在一次超量飲酒后急性發(fā)病。表現為兩下肢突然出現痙攣和疼痛，乏力、水腫和壓痛。可為全身性或局限于一個(gè)肢體，伴腱反射減弱或消失。
可有肌球蛋白尿。血清肌酸磷酸肌酶(CPK)活性增高。可導致急性腎衰、高血鉀而死亡。肌活檢示急性橫紋肌溶解。肌電圖常示原發(fā)性肌病的表現。
2.慢性肌病 這是一種由于長(cháng)期飲酒引起的近端肌肉無(wú)力和肌肉萎縮性疾病。表現為一種慢性、無(wú)痛性的肌肉病變。兩側對稱(chēng)性肌無(wú)力和肌肉萎縮，可輕可重。最常累及骨盆帶和股部肌肉。肩胛帶肌無(wú)力少見(jiàn)。本病常與酒精性周?chē)窠?jīng)病同時(shí)存在。
根據飲酒史、典型的臨床癥狀、體征，血清CPK、醛縮酶升高，對于急性肌病診斷不難。測定血清酶水平和肌電圖有助于確診，肌酸激酶(CK)升高是肌損傷敏感的特異性指標。肌細胞損傷釋放肌蛋白很快自腎臟清除，肌蛋白尿僅持續數小時(shí)，測定肌蛋白尿對診斷肌損傷的敏感性?xún)H約18%。個(gè)別病例可行肌肉活檢。

慢性肌病應注意與內分泌性肌病、電解質(zhì)紊亂、中毒等肌病，以及炎性周?chē)窠?jīng)病相鑒別。