多形性腺瘤多表現病程較長(cháng)，常在1年以上。發(fā)生于20～50歲青壯年，無(wú)自發(fā)痛感。典型癥狀為淚腺區無(wú)痛性包塊，緩慢增大。較少疼痛、復視。最常見(jiàn)的癥狀為單眼進(jìn)行性眼球突出及眼球下移位，眶外上方可捫及硬性腫物，表面有正常淚腺時(shí)觸診有顆粒感，無(wú)觸痛，不能推動(dòng)。也可出現眼瞼腫脹，少部分患者有上瞼下垂及眼球運動(dòng)障礙等癥狀。腫瘤壓迫眼球，產(chǎn)生散光、視力減退。眼底正常或可見(jiàn)外上部壓痕(脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜皺褶)。
淚腺良性多形性腺瘤容易復發(fā)，復發(fā)后多數病變侵及廣泛，甚至可引起骨破壞。盡管在組織病理學(xué)上仍為良性腫瘤特征，但其生物學(xué)行為的臨床表現已為惡性腫瘤。復發(fā)的腫瘤可捫及眶上部呈結節狀或不規則形，壓痛。腫瘤也可向眼眶其他位置擴散，如眶上方、內上方甚至眼眶下部，遠離原發(fā)位置。
根據單眼患者(20～50歲)發(fā)病緩慢，顳上眶緣無(wú)痛性腫塊。CT顯示眼眶顳上方類(lèi)圓形密影，邊界清楚，密度高，均質(zhì)或不均質(zhì)，可被造影劑強化，無(wú)眶骨破壞。B型超聲顯示腫物邊界清楚、形狀規則，內回聲中等或較強，結合臨床檢查可以做出診斷。

主要需與下列幾種疾病鑒別：
1.淚腺腺瘤 腫物大小中等，呈圓球形，與皮膚及周?chē)M織無(wú)粘連，質(zhì)韌可移動(dòng)，增長(cháng)緩慢，血管較豐富。彩超和CT掃描檢查有助于診斷。血管造影可顯示為與血管相似的特性。
2.淚腺淋巴細胞性病變 多發(fā)生于老年人，可單側或雙側發(fā)病，類(lèi)似炎性假瘤，病史較短，眶前部可觸及實(shí)性腫物，有壓痛，超聲掃描顯示病變區低回聲、邊界清楚、較少聲衰減。CT顯示顳上眶區病變范圍較大、均質(zhì)、密度高。
3.淚腺炎性病變 炎性假瘤常好發(fā)于淚腺，臨床表現瞼腫脹、疼痛、反復發(fā)作，有用激素治療好轉史。超聲顯示局部病變區(扁平形)低回聲。CT掃描顯示病變區呈半圓形或扁平形。常合并鄰近眼外肌增厚或眼環(huán)增厚，病變常侵及瞼部淚腺。
4.皮樣囊腫 可發(fā)生于眼外上方淚腺區，臨床上不易與淚腺腫瘤相區別，CT掃描多顯示為低密度區域或內含低值區病變可向眶顱骨或顳凹擴展可見(jiàn)骨質(zhì)凹陷。
5.其他淚腺區病變 淚腺囊腫、神經(jīng)鞘瘤或肉芽腫少見(jiàn)。