顱內腫瘤性出血
通常腫瘤性顱內出血與其他原因出血的臨床表現不一樣，對于一位已知患腦腫瘤的病人突然病情加重，出現新的神經(jīng)功能障礙情況時(shí)，腫瘤急性出血的可能性極大。但對于僅以出血為首發(fā)癥狀的腦腫瘤病人，此時(shí)，原發(fā)的腫瘤往往被忽視。因此，對于有異常部位的出血，又無(wú)其他引起出血的危險因素或原因的病例，應懷疑有腫瘤出血，進(jìn)一步行CT掃描和核磁共振檢查。有報道在顱內腫瘤出血的病人中，約24%的病例是以出血為首發(fā)癥狀。
在CT和磁共振影像應用以前，腫瘤性出血的診斷多靠外科手術(shù)或活檢，隨著(zhù)CT和磁共振的廣泛應用，確診顱內腫瘤出血已非難事。絕大多數腫瘤性出血經(jīng)CT增強對比后即可確診。
對于以出血為首發(fā)癥狀的腦腫瘤病人，應注意與腦動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)脈瘤、高血壓及煙霧病等腦出血性疾病相鑒別。影像學(xué)如發(fā)現腫瘤病灶，可以明確診斷。
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