暴瀉別名:急性腸炎
多在進(jìn)食后數小時(shí)突然出現,腹瀉每日數次至10余次,呈黃色水樣便,夾未消化食物,一般無(wú)粘液膿血。腹痛多位于臍周,呈陣發(fā)性鈍痛或絞痛。病變累及胃有惡習嘔吐、上腹不適等。伴發(fā)熱、頭痛、周身不適、四肢無(wú)力等全身癥狀。嘔吐、腹瀉嚴重者,可有脫水、酸中毒,甚至休克。
急性腸炎可以引起全身的各個(gè)部位的癥狀的發(fā)生,一般來(lái)講,可以從以下三個(gè)方面來(lái)觀(guān)察,消化道癥狀、全身癥狀、體征方面的癥狀。急性腸炎表現在這些方面的是:
消化道癥狀:惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉是急性腸炎的主要癥狀。嘔吐起病急驟,常先有惡心,繼之則嘔吐,嘔吐物多為胃內容物。嚴重者可嘔吐膽汁或血性物。腹痛以中上腹為多見(jiàn),嚴重者可呈陣發(fā)性絞痛。腹瀉表現為水樣便,每天數次至數十次不等,伴有惡臭、多為深黃色或帶綠色便,很少帶有膿血,無(wú)里急后重感。
全身癥狀:一般全身的癥狀輕微,嚴重病人有發(fā)熱、失水、酸中毒、休克等癥狀,偶可表現為急性上消化道出血。
體征方面:腸炎早期或輕病例可無(wú)任何體征。查體時(shí)可有上腹部或臍周有輕壓痛、腸鳴音常明顯亢進(jìn),一般急性腸炎患者病程短,數天內可好轉自愈。
注意到這些癥狀,就可以及時(shí)的對急性腸炎進(jìn)行治療,這樣我們就避免了延誤病情造成不必要的麻煩。
本病當有上消化道出血時(shí),應與消化性潰瘍、食道靜脈曲張破裂等引起的出血相鑒別。少數病例出現腹部劇痛,應與消化性潰瘍穿孔、急性膽囊炎、急性腹膜炎、急性闌尾炎和不典型急性心肌梗塞相鑒別。
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