小兒糖尿病腎病別名：小兒糖尿病性腎病變
積極防治兒童糖尿病是預防本癥的根本措施，1型糖尿病的預測和預防已經(jīng)開始研究。
1.預測指標 1型糖尿病的預防研究開始于20世紀70年代，測ICA的方法用JDF單位標定于1989年瑞典人報道405例新診1型糖尿病病人與年齡、性別相匹配的32l正常人測血中ICA，病人的陽性率為96%(389/405)，對照為2.8%(9/321)。隨訪2年，對照組9人中2人發(fā)生糖尿病，其余7人的ICA均<40JDF單位，以后均轉(zhuǎn)為陰性。Joslin-Sacramento從1983年開始對8000名1型糖尿病病人的一級親屬測ICA和(或)IAA，親屬中16/1723(0.9%)陽性，隨訪2年兩人發(fā)生糖尿病。后來對于ICA和(或)IAA陽性的人進行標準化的靜脈葡萄糖耐量試驗(IVGTT)，測注射葡萄糖后1min和3min的胰島素，若胰島素值小于正常值的5%時，預示將在3年內(nèi)發(fā)生糖尿病。近些年由于GAD的測定又成為預測的指標。
2.預防性治療 對于發(fā)現(xiàn)的高危人群(一級親屬)中ICA和(或)GAD陽性的人在歐洲和美國已開始大規(guī)模的用煙酰胺或胰島素用于預防性的治療研究。德國有一項國際試驗，用煙酰胺預防<12歲兒童的1型糖尿病的預防研究稱DENIS計劃在進行。由于動物試驗發(fā)現(xiàn)胰島素可以延緩糖尿病的發(fā)生。美國開展一項稱為DPI-Ⅰ試驗研究。對發(fā)現(xiàn)有1型糖尿病的高危人后，將其分為2組分別用口服或注射胰島素進行預防的研究，結(jié)果尚需等待?？傊捎趯?型糖尿病發(fā)病機制研究的進展，可能使1型糖尿病的預測和預防的方法將會有更大的進展，期望能取得好的結(jié)果。
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