持續性枕后位難產(chǎn)
持續性枕后位是常見(jiàn)的頭位難產(chǎn)之一。常見(jiàn)原因為骨盆異常、胎兒大、胎頭俯屈不良和宮縮乏力。剖宮產(chǎn)和手術(shù)產(chǎn)較高,如未被及時(shí)發(fā)現可因宮縮乏力而造成滯產(chǎn)、產(chǎn)后出血、生殖道損傷、產(chǎn)褥感染、胎兒窘迫、顱內出血、圍生兒死亡等母嬰并發(fā)癥。陰道檢查可以確診。除存在明顯的頭盆不稱(chēng)外,均可試產(chǎn)。產(chǎn)程中保持良好的產(chǎn)力,密切觀(guān)察宮口擴張和胎頭下降情況。經(jīng)充分試產(chǎn),如胎頭始終不能銜接,或胎頭雖然銜接,但未達 2或阻滯于 2水平,應剖宮產(chǎn)。枕后位胎頭達 3或 3以下時(shí),可以陰道手術(shù)助產(chǎn)。
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