蔓狀血管瘤

蔓狀血管瘤(cirsoid angioma, racemose aneu rysm)較毛細血管瘤、海綿狀血管瘤、混合型血管瘤少見(jiàn)，約占血管瘤1.5%。它是包含有小動(dòng)脈和小靜脈吻合的血管瘤，多數是單發(fā)性小動(dòng)脈和小靜脈瘺形成的血管瘤。常見(jiàn)于頭面部和肢端(手指、足趾和手掌、足底)，與四肢廣泛性動(dòng)靜脈瘺有所不同。頭面部皮下蔓狀血管瘤多見(jiàn)于頸部頰部。可見(jiàn)到一圓形或橢圓形隆起的腫物，皮膚有時(shí)潮紅，皮下隱約可見(jiàn)紆回彎曲的血管搏動(dòng)和蠕動(dòng)。觸之可感到有振顫，并可觸摸到條索狀質(zhì)軟擴大的血管及搏動(dòng)，局部溫度增高，壓迫時(shí)腫物可縮小，壓緊時(shí)搏動(dòng)可消失。聽(tīng)診可聞及血管雜音，局限于四肢末端的蔓狀血管瘤，可在手指(足趾)或手掌(腳底)見(jiàn)到不規則的幾個(gè)連接在一起的柔軟腫塊，皮膚可呈紫灰色，觸之有振顫搏動(dòng)感。壓迫時(shí)可縮小。壓緊時(shí)搏動(dòng)消失，臨床上易誤診為海綿狀血管瘤。