復(fù)合型酸堿失衡

復(fù)合型酸堿失衡(Mixed Acid-Base Disturbances)是指同時(shí)存在兩種或兩種以上的單純性酸堿平衡失常。混合性酸堿失常時(shí)，原有代償反應(yīng)不復(fù)存在，而病理生理變化比較復(fù)雜，臨床表現(xiàn)可能不典型。因此，要通過(guò)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，對(duì)血?dú)夥治鼋Y(jié)果的分析，作出初步診斷?；旌闲运釅A失?？捎卸喾N組合，但顯然不可能有呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒的合并發(fā)生。當(dāng)兩種原發(fā)性障礙使pH向同一方向變動(dòng)時(shí)，則pH偏離正常更為顯著，例如代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒的病人其pH值比單純一種障礙更低。當(dāng)兩種障礙使pH向相反的方向變動(dòng)時(shí)，血漿pH值取決于占優(yōu)勢(shì)的一種障礙，其變動(dòng)幅度因受另外一種抵消而不及單純一種障礙那樣大。如果兩種障礙引起pH相反的變動(dòng)正好互相抵消，則病人血漿pH值可以正常，例如代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒。