股骨髁骨折
股骨髁骨折
股骨髁骨折占全身骨折的0.4%,但其療效卻不滿(mǎn)意。股骨髁周?chē)嘘P(guān)節囊、韌帶、肌肉及肌腱附著(zhù)。骨折塊受這些組織的牽拉,不易復位也不易維持復位。股骨髁骨折,可并發(fā)腘動(dòng)脈、神經(jīng)及其周?chē)浗M織的廣泛損傷。在伴有相鄰支持結構如側副韌帶、交叉韌帶損傷時(shí),可造成膝關(guān)節不穩定,也因股四頭肌、髕上囊損傷而造成伸膝裝置粘連,損害膝關(guān)節功能。骨折可造成股骨髁與脛骨平臺、髕骨與股骨關(guān)節面之間,相應關(guān)節的破壞,改變了正常膝正常的解剖軸與機械軸,破壞了膝關(guān)節正常負荷與傳導。股骨髁骨折易發(fā)生骨塊分離而不產(chǎn)生塌陷,易于產(chǎn)生“T”或“Y”型骨折。股骨髁部骨折包括:股骨髁間骨折,內髁或外髁骨折,內外髁雙骨折及粉碎性骨折等,在處理上視骨折之部位及類(lèi)型不同而難易不一,預后亦相差較大。
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