腰部峽部崩裂和脊椎滑脫

過(guò)去將脊椎崩裂的原因統(tǒng)歸至先天性與外傷性?xún)深?lèi);但實(shí)際上，真正最為多見(jiàn)的乃是由于退行性變所致者，約占全部脊椎崩裂者的60%以上。
從解剖上來(lái)看，腰椎峽部系指上、下關(guān)節(jié)突之間的狹窄部分，此處骨質(zhì)結(jié)構(gòu)相對(duì)薄弱。正常腰椎有生理前凸，骶椎呈生理后凸，腰、骶椎交界處成為轉(zhuǎn)折點(diǎn)。上方腰椎向前傾斜,下方的骶骨則向后傾斜，因此,腰骶椎的負(fù)重力自然形成向前的分力，使腰5有向前滑移的傾向。但正常情況下，由于受到腰5下關(guān)節(jié)突和周?chē)P(guān)節(jié)囊、韌帶的限制，使腰5峽部正處于兩種力量的交點(diǎn)，因此峽部容易發(fā)生崩裂，這也是腰5峽部崩裂最多的理由。
峽部崩裂以后，椎弓分為兩部分，上部為上關(guān)節(jié)突、橫突、椎弓根、椎體，仍與上方的脊柱保持正常聯(lián)系;下部為下關(guān)節(jié)突、椎板、棘突，與下方的骶椎保持聯(lián)系。兩部之間失去骨性聯(lián)結(jié)，上部因失去限制而向前移位，表現(xiàn)為椎體在下方椎體上向前滑移，稱(chēng)為脊椎滑脫，系由Killam命名。