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閉孔疝

閉孔疝

腹腔內(nèi)臟器經(jīng)過髖骨閉孔管突出于股三角區(qū)者,稱閉孔疝。閉孔管是一纖維骨性管道,長2~3cm,向前、內(nèi)、下方斜行。管的上面是由恥骨上下面的閉孔溝所構(gòu)成,下面由盆腔肌膜與覆于閉孔內(nèi)肌上緣之閉孔膜二者連接所形成。閉孔膜是一纖維腱膜,其纖維呈不規(guī)則交叉排列,分外膜及內(nèi)膜,內(nèi)口(盆腔口)有腹膜及腹膜外組織覆蓋,外口開口于內(nèi)收長肌、股動(dòng)脈與恥骨所形成的三角區(qū)。閉孔管內(nèi)有閉孔神經(jīng)及閉孔動(dòng)靜脈通過達(dá)大腿內(nèi)側(cè),故有疝脫出時(shí),常有閉孔神經(jīng)受壓癥狀。閉孔動(dòng)脈來自髂內(nèi)動(dòng)脈,然有少部分來自下腹壁動(dòng)脈,在陷窩韌帶邊緣通過,術(shù)中剪斷腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)時(shí)不慎誤傷,可發(fā)生難以控制的出血(圖1)。?

小貼士

病變部位:
腹部
就診科室:
外科
典型癥狀:
腹痛 Howship-Romberg征 腹脹 閉孔神經(jīng)損害 胃腸氣脹
更多
檢查項(xiàng)目:
閉孔內(nèi)肌征
混淆疾?。?/dt>

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