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角膜損傷

角膜損傷 的檢查:

眼底鏡檢查法 眼外部檢查 眼科檢查

以焦點(diǎn)光線(如手電筒光源等)斜照法即可發(fā)現(xiàn)角膜上皮缺損處。與此同時(shí),應(yīng)注意尋找有無(wú)角膜或結(jié)膜異物。特別是前述的結(jié)膜異物,不但具有與角膜擦傷相似的癥狀,且常為角膜擦傷的原因,如以斜照法未能發(fā)現(xiàn)上皮缺損,則可用熒光素染色法。方法是用20%熒光素鈉無(wú)菌溶液一滴,滴入結(jié)膜囊內(nèi),囑病人閉眼5分鐘,然后稍停片刻,則病人淚液可將結(jié)膜囊內(nèi)的剩余染料沖去(如仍有較多的染料時(shí),可用生理鹽水沖洗除去之),此時(shí)由于角膜上皮缺損處被染為綠色而容易發(fā)現(xiàn)。
此外,由于熒光素的水溶液是綠膿桿菌的良好培養(yǎng)基,而易于被此種細(xì)菌所污染,致使角膜創(chuàng)面造成嚴(yán)重感染,因此,近來(lái)多用熒光素紙染色,即用一條消毒熒光素紙帶,滴一滴無(wú)菌鹽水,使其一端接觸瞼結(jié)膜即可。除此之外,若不用熒光素時(shí),亦可借助投影法檢查出小的不明顯的擦傷。則以良好的焦點(diǎn)光源投照角膜,則可見(jiàn)上皮缺損區(qū)在虹膜表面有一投影出現(xiàn),如改變投照角度時(shí),則投影有相應(yīng)的反向移動(dòng)。若患者是在有眼科設(shè)備的醫(yī)院內(nèi)接觸檢查,當(dāng)然裂隙類顯微鏡的檢查更為方便。

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