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法洛三聯(lián)癥

法洛三聯(lián)癥 的檢查:

心電圖 多普勒超聲心動圖 心血管造影 胸部平片

體檢:右室肥大者可發(fā)生胸前區(qū)突出,并有抬舉感,可在肺動脈瓣區(qū)聞及收縮期噴射樣雜音和捫及震顫,肺動脈第二音減弱或消失,但如肺動脈瓣狹窄輕、房間隔缺損較大時,肺動脈第二音有亢進和分裂。
(1)X線檢查法:洛叁聯(lián)癥的X線表現(xiàn)主要有:右心房、右心室擴大,主動脈陰影縮小或正常,肺動脈主干顯示狹窄后擴張,肺野清晰,肺紋理減少。
(2)心電圖:主要為右心改變,表現(xiàn)為右心室肥大,高尖P波、不完全右束支傳導阻滯等。
(3)化驗檢查:發(fā)紺病人的血氧飽和度降低,紅細胞和血紅蛋白增高。
(4)超聲心動圖:可確定診斷,明確是肺動脈瓣狹窄還是漏斗部狹窄及其狹窄程度,明確卵圓孔未閉或房間膈缺損的大小和部位。
(5)右心導管檢查和選擇性右心室造影。
①右心導管檢查對診斷有很大價值,
②選擇性右心室造影:可顯示狹窄和增厚的瓣膜,顯示狹窄后的肺動脈擴張及其擴張程度,顯示漏斗部肌肉情況等。
法洛叁聯(lián)癥應注意與法洛四聯(lián)癥、單純性肺動脈瓣狹窄、房間隔缺損、室間隔缺損和艾森曼格綜合征等鑒別診斷。

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