下咽癌
下咽癌 的檢查：
1.頸部檢查
先觀(guān)察喉外形，注意有無(wú)喉體增大或不對稱(chēng)，然后將喉體對著(zhù)頸椎左右移動(dòng)，了解喉摩擦音是否消失，有無(wú)軟墊子樣感覺(jué)。在喉周?chē)|診，了解喉、氣管旁有無(wú)腫塊，甲狀腺是否腫大。頸部有無(wú)淋巴結腫大。喉咽癌時(shí)常出現一側或兩側中、下頸深淋巴結腫大，且質(zhì)硬、固定。
2.喉咽部檢查
患者出現以上癥狀時(shí)，除檢查口咽部外，應常規行間接喉鏡或纖維喉鏡檢查。注意觀(guān)察喉咽及喉部、梨狀窩、環(huán)后、喉咽后壁等處有無(wú)菜花樣或潰瘍新生物；一側梨狀窩有無(wú)積液或食物滯。
3.影像學(xué)檢查。
（1）常規X線(xiàn)檢查喉及頸側位X線(xiàn)拍片可以觀(guān)察喉內及椎前軟組織情況。梨狀窩腫瘤時(shí)則表現為梨狀窩密度增高。腫瘤位于咽后壁、環(huán)后時(shí)則可以看到椎前軟組織明混增厚，將氣管推向前。喉受侵犯則聲帶和室帶變形。喉室消失，會(huì )厭及勺狀軟骨變形，甲狀軟骨向外移位。
（2）喉咽、喉X線(xiàn)體層拍片可以觀(guān)察梨狀窩情況。了解腫瘤喉內浸潤的程度。
（3）喉咽、食管X線(xiàn)造影用碘油或鋇劑作X線(xiàn)對比造影來(lái)觀(guān)察梨狀窩、食管有無(wú)充盈缺損，鋇劑是否通過(guò)緩慢、變細等，能發(fā)現梨狀窩、環(huán)后及食管的病變，了解腫瘤的范圍。
4.CT及MRI檢查
CT能很好地顯示腫瘤侵犯的程度及范圍，并能發(fā)現臨床上難發(fā)現的早期頸淋巴結轉移。MRI通過(guò)三維成像，可立體的了解腫瘤侵犯的范圍，區分腫瘤與其他軟組織影，了解腫瘤與周?chē)艿年P(guān)系，以及有無(wú)頸淋巴結轉移等。
5.細胞學(xué)檢查
頸淋巴結穿刺細胞學(xué)檢查轉移癌，有利于及時(shí)尋找和發(fā)現原發(fā)病灶。
6.病理檢查
是腫瘤確診的依據。一旦發(fā)現喉咽的病變應及時(shí)活檢。
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