支氣管擴張

支氣管擴張的檢查：

1.有低氧血癥

感染明顯時(shí)血白細胞升高，核左移。痰有惡臭，培養可見(jiàn)致病菌。藥敏的細菌學(xué)檢查，針對囊性纖維化的sweat試驗、血清免疫球蛋白測定（B淋巴細胞）、淋巴細胞計數和皮膚試驗（T淋巴細胞）、白細胞計數和分類(lèi)（吞噬細胞）、補體成分測定（CH50、C3、C4）。

2.肺功能檢查

一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能損害為漸進(jìn)性，表現為阻塞性通氣障礙，FEV1、FEV1/FVC、PEF降低。殘氣量/肺總量比值殘氣占肺總量百分比增高。后期可有低氧血癥。

3.X線(xiàn)胸

可無(wú)異常（占10%）或肺紋理增多、增粗，排列紊亂。囊狀支氣管擴張在胸片上可見(jiàn)粗亂肺紋理中有多個(gè)不規則蜂窩狀（卷發(fā)狀）陰影，或圓形、卵圓形透明區，甚至出現小液平，多見(jiàn)于肺底或肺門(mén)附近。柱狀支氣管擴張常表現為“軌道征”，即在增多紋理中出現2條平行的線(xiàn)狀陰影（中央透明的管狀影）。

4.胸部HRCT：CT檢查

對支氣管擴張顯示能力取決于CT掃描方法、擴張支氣管的級別及支氣管擴張的類(lèi)型，CT診斷囊狀支氣管擴張較柱狀擴張可靠性更大。支氣管擴張的CT表現與支氣管擴張類(lèi)型、有無(wú)感染及管腔內有無(wú)黏液栓有關(guān)。

5.支氣管鏡纖維支氣管鏡檢查

通過(guò)纖支鏡可明確擴張、出血和阻塞部位。可進(jìn)行局部灌洗，取得灌洗液作涂片革蘭染色或細菌培養，對協(xié)助診斷及治療均有幫助；通過(guò)支氣管黏膜活檢可有助于纖毛功能障礙的診斷。