幽門(mén)螺桿菌性胃炎

幽門(mén)螺桿菌性胃炎的檢查：

1.細菌培養直接將胃黏膜標本劃種到固體培養基上或將胃黏膜標本研磨成勻漿后接種。置微氧條件下，相對濕度90%以上，37℃孵育48～72h后觀(guān)察結果，至少依據涂片染色鏡檢、尿素酶、過(guò)氧化氫酶及氧化酶鑒定。
2.胃活檢黏膜涂片將活檢黏膜面直接涂抹于清潔玻片上，自然干燥后革蘭染色或復紅染色，油鏡觀(guān)察。
3.組織切片染色胃黏膜活檢標本(宜多點(diǎn)取材)垂直包埋切片，采用Warthin-Starry和Centa銀染色或HE染色、Giem sa染色、熒光素吖啶橙染色、米帕林染色以及無(wú)標記抗體PAP染色等在油鏡下或熒光顯微鏡下觀(guān)察。
4.尿素酶試驗 Hp具高度尿素酶活性，能分解尿素產(chǎn)生NH+4，通過(guò)測NH+4存在與否，間接判斷有否Hp感染。有pH指示劑法、分析化學(xué)法和同位素標記尿素試驗等方法。
5.14C尿素呼氣試驗給患者口服14C尿素，如有Hp感染，20min后患者呼出的氣體中有14CO2，無(wú)Hp感染則無(wú)14CO2呼出。此試驗安全、準確，重復性好，但因設備等原因不易推廣應用。
6.血清學(xué)檢查應用ELISA方法檢測血清或唾液中的抗Hp IgG或抗Hp IgA，為特異性和敏感性指標。
7.聚合酶鏈反應(PCR)技術(shù) 可檢測胃液、胃黏膜、唾液中Hp，陽(yáng)性率高于尿素酶法。
8.原位鑒定可應用單克隆抗體進(jìn)行免疫組織化學(xué)檢測，Hp特異探針或引物進(jìn)行原位雜交及PCR檢測。
組織切片染色：胃黏膜活檢標本(宜多點(diǎn)取材)垂直包埋切片，采用Warthin-Starry和centa銀染色或HE染色、Giemsa染色、熒光素吖啶橙染色、米帕林染色以及無(wú)標記抗體PAP染色等在油鏡下或熒光顯微鏡下觀(guān)察。