慢性粒細胞白血病別名：慢性髓細胞性白血病
慢性粒細胞白血病 的檢查：
白細胞分類(lèi)計數 骨髓各系細胞形態(tài)學(xué)檢查 氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色 血常規
1.血象：白細胞計數高在100×109/L以上，血片中大多為中性桿狀核和晚幼粒細胞，其余為分葉核、中幼粒、早幼粒和少數原始粒細胞。嗜酸性及嗜堿性粒細胞亦增多。早期血紅蛋白及紅細胞輕度減少，血小板正常或增加，晚期紅細胞和血小板減少。在血象方面須與類(lèi)白血病反應相鑒別。
2.骨髓象：骨髓呈增生明顯至極度活躍，細胞分類(lèi)與周?chē)嗨疲撬杵校梢?jiàn)到各期粒細胞，其中以中、晚幼粒為主，原粒細胞及早幼粒較正常增多，但一般不超過(guò) 5%～10%，嗜酸和(或)嗜堿性粒細胞增多，紅細胞系相對減少，粒：紅約10～50：1，幼紅細胞和巨核細胞早期常增多，晚期減少。90%患者成熟的中性粒細胞堿性磷酸酶活性明顯降低。
3.染色體檢查：Ph’染色體見(jiàn)于90%以上慢粒病人。Ph’染色體被認為是慢粒多能干細胞的腫瘤性標志，少數慢粒病人Ph’染色體為陰性，根據有無(wú)Ph’染色體可將慢粒為Ph’陽(yáng)性和Ph’陰性?xún)纱箢?lèi)，前者預后優(yōu)于后者。
4.血液生化：血清維生素B12濃度及維生素B12結合力顯著(zhù)增高為本病特點(diǎn)之一，增高的幅度與白細胞增多程度成正比。增高的原因是大量正常的和白血病性粒細胞產(chǎn)生了過(guò)多運輸維生素B12的轉鈷蛋白I。血清尿酸濃度可以增高，尤其在化療時(shí)。
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