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肝母細(xì)胞瘤別名:肝胚胎瘤

肝母細(xì)胞瘤 的檢查:

血紅蛋白 核磁共振成像(MRI) 血小板計(jì)數(shù)

        1.一般實(shí)驗(yàn)室檢查 可有血紅蛋白降低,紅細(xì)胞、血小板下降;肝功能輕度異常,AKP和IDH輕中度升高;AFP在大多數(shù)患者可顯著升高,AFP 80%~90%陽(yáng)性,100%含量升高,個(gè)別可高達(dá)10萬(wàn)ng/mL;約50%患兒尿中排出胱硫醚,男性早熟患兒血清和尿中人絨毛膜促性腺激素(HCG)、促黃體生成素和睪酮水平升高。
2.活組織檢查 經(jīng)皮肝穿刺活組織檢查可明確診斷。
影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟巨大占位性病變,對(duì)肝母細(xì)胞瘤的診斷有價(jià)值。
1.B超 超聲顯示不均質(zhì)回聲增強(qiáng)的孤立性腫塊。肝臟局部明顯增大失去正常形態(tài),肝內(nèi)呈巨塊型強(qiáng)回聲,內(nèi)部強(qiáng)弱不等,分布不均,有液化時(shí)呈混合型回聲圖像,偶爾能發(fā)現(xiàn)瘤內(nèi)呈點(diǎn)狀或不規(guī)則的鈣化灶,腫瘤包膜光帶完整。
2.CT檢查 CT顯示低密度巨塊性腫瘤,CT值降低,但呈多血供型者與肝癌不易鑒別。表現(xiàn)如下:
(1)平掃肝實(shí)質(zhì)內(nèi)單個(gè)或多個(gè)低密度腫塊,均質(zhì)或不均質(zhì)(以不均質(zhì)為多),邊界清楚或不清楚。增強(qiáng)掃描病灶不均質(zhì)增強(qiáng),主要在病灶周圍。
(2)大多數(shù)腫瘤較大,常常使肝臟明顯增大變形,腫塊為巨塊型或巨塊型加多結(jié)節(jié)型。
(3)腫瘤常累及肝臟一葉,亦可累及兩葉或多中心。
(4)約一半病例在病灶內(nèi)可見鈣化。
3.MRI檢查 MRI顯示為強(qiáng)弱不均低信號(hào)區(qū),肝動(dòng)脈造影對(duì)肝母細(xì)胞瘤有定位作用,并提示手術(shù)能否切除的信息。
4.其他 此外可行血管造影及放射性核素掃描等檢查。
 

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