寰椎骨折脫位
寰椎骨折脫位 的檢查:
1.需投照開(kāi)口位X線(xiàn)片、側位X線(xiàn)片,并在開(kāi)口位片上測量了解寰椎壓迫骨折與寰樞椎不穩的情況,正常的寰椎側塊外緣與樞椎關(guān)節突外緣在同一直線(xiàn)上,寰椎骨折者雙側側塊向外移位,側塊外緣超過(guò)樞椎關(guān)節突外緣。測量側塊向外移位的距離,兩側之和超過(guò)6.9mm,表明寰椎橫韌帶斷裂,導致寰樞不穩定。側位X線(xiàn)片上可見(jiàn)到寰椎后弓雙重骨折,骨折線(xiàn)經(jīng)過(guò)椎動(dòng)脈溝。
2.為了解寰樞區損傷細微結構的變化,宜采用斷層拍片及CT掃描,常能顯示寰椎暴裂的骨折分離狀況,對確定其穩定程度是有益的。還應注意寰椎側塊內側緣撕脫骨折,因其是橫韌帶撕裂征象,提示骨折不穩定。
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