頸椎過(guò)伸性損傷別名:揮鞭性損傷
頸椎過(guò)伸性損傷 的檢查:
無(wú)相關(guān)實(shí)驗室檢查。
1.X線(xiàn)平片 傷后早期X線(xiàn)側位片對臨床診斷的意義最大,應爭取獲得一張清晰的平片。典型病例在X線(xiàn)片上主要顯示:
(1)椎前陰影增寬:損傷平面較高時(shí),主要表現為咽后軟組織陰影增寬(正常在4mm以?xún)?,而損傷平面在頸4~5椎節以下時(shí),則喉室后陰影明顯增寬(正常
不超過(guò)13mm)。
(2)椎間隙增寬:受損椎節椎間隙前緣的高度多顯示較其他椎節寬,且在受損椎節前上緣可有小骨片撕下(約占15%~20%)。
(3)其他特點(diǎn):大多數病例顯示椎管矢狀徑小于正常值,約半數病例可伴有椎體后緣骨刺形成。
2.MRI檢查 對椎間盤(pán)突出及脊髓受累程度的判定意義較大,對每個(gè)病例均應視為常規進(jìn)行。
3.其他 CT檢查對骨骼損傷及髓核脫出的判定有一定作用,可酌情選用;并注意有無(wú)椎板或其他部位骨折征。脊髓造影在急性期不宜選用。
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