涎腺癌
涎腺癌 的檢查:
c-erbB-2基因檢測(c-erbB-2,neu,HER-2) 多藥耐藥(MDR)基因檢測 ECT檢查 組織多肽抗原(TPA)
1.涎腺區腫物,早期可類(lèi)似良性腫物表現,晚期出現生長(cháng)加速,腫物固定,疼痛,面癱,區域淋巴結腫大等。
2.涎腺造影示侵蝕性破壞影像(分支導管破壞,碘油外漏等),CT片可見(jiàn)腺體被邊界不清的腫塊破壞或擠壓移位,造影劑外溢。
3. 輔助檢查
(1)對于臨床表現較典型,腫瘤較局限者檢查專(zhuān)案以檢查框限“A”為主;
(2)對于臨床表現不典型,鑒別診斷較困難,腫物較大與周?chē)匾Y構關(guān)系密切或疑有轉移者檢查專(zhuān)案可包括檢查框限“B”和“C”。
涎腺區腫瘤一般不主張采用活體組織檢查,因其部位深在,活檢較難取到病變組織,且活檢時(shí)切開(kāi)易導致擴散,易發(fā)生復發(fā)及轉移,而且涎腺區腫瘤不管其是良性或惡性皆選手術(shù)治療,所以一般除在術(shù)前檢查初步確定腫瘤性質(zhì)外,可在手術(shù)時(shí)冰凍切片檢查確定腫物性質(zhì),再根據檢查結果確定手術(shù)范圍,手術(shù)后根據腫瘤的性質(zhì)輔助放療或化療,但切勿以后二者作為主要治療,臨床上因此而喪失治療時(shí)機者并不少見(jiàn)。
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