外傷性白內障別名:外傷性白內障
外傷性白內障 的檢查:
眼球和眼眶的超聲檢查 活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)
了解晶體全貌,充分散瞳后在暗室內進(jìn)行檢查。具體方法如下:
一、焦點(diǎn)照明檢查法:用燈光直接照射,看晶體有無(wú)混濁及脫位。
二、虹膜投影法:以細光呈45度自瞳孔緣斜行投射至晶體,如晶體混濁位于核心部,在混濁區與瞳孔緣之間有一新月?tīng)钔该鲄^,混濁越重陰影越窄。如晶體全部混濁則新月?tīng)铌幱巴耆А?br />
三、檢眼鏡徹照法:將光線(xiàn)投入瞳孔區內,正常時(shí)可見(jiàn)均勻之紅影,如晶體或屈光間質(zhì)混濁,則可見(jiàn)紅影中有黑點(diǎn)或黑塊,檢查時(shí)可令患者轉動(dòng)眼球,看黑影移動(dòng)與否,以了解混濁之部位。
四、裂隙燈檢查法:以裂隙燈作光學(xué)切面檢查,從前至后,可見(jiàn)許多明暗相間的層次結構,代表著(zhù)不同時(shí)期的晶狀體核,各層次透明度不完全一致,其中以前囊,成人核前表面及胚胎后表面較為清晰。
需要急診手術(shù)時(shí),術(shù)前需要進(jìn)行血常規、PT、APTT、血液生化等常規檢查。
對于復雜性眼外傷的病例,在疾病早期當屈光間質(zhì)受累無(wú)法窺及眼內情況時(shí)需要借助B超、X線(xiàn)及CT明確球內破壞情況。有異物存留時(shí)需要定位并制定異物取出的方法。在外傷后期,眼內情況穩定后,按白內障術(shù)前常規進(jìn)行角膜內皮細胞計數、視網(wǎng)膜電圖(ERG)、視覺(jué)誘發(fā)電位(VEP)等檢查,對術(shù)后視力進(jìn)行預測。
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