陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 的檢查：

自身溶血試驗及糾正試驗 血漿游離血紅蛋白 尿隱血（BLD） 尿液肉眼檢查 抗球蛋白試驗（Coombs試驗） 骨髓巨核細胞數和分類(lèi) 尿血紅蛋白（uHB） 血漿魚(yú)精蛋白副凝試驗（3p試驗） 尿含鐵血黃素(HS,Hd) 總膽紅素（TBIL,STB） 尿蛋白試驗（PRO） 蔗糖溶血試驗 尿含鐵血紅黃素 冷熱溶血試驗 酸溶血試驗 血紅蛋白H包涵體 血清N-乙酰-β-氨基葡萄糖酶（NAG） 蛇毒因子溶血試驗

1.外周血 全血細胞減少，絕大多數患者有不同程度的貧血，只有很少數血紅蛋白正常。網(wǎng)織紅細胞常增高，但往往不像其他溶血病那樣明顯。骨髓大都增生活躍或明顯活躍，紅系增生旺盛，極個(gè)別患者有某種程度的病態(tài)造血。
骨髓象：由增生明顯活躍到增生不良不等，以幼紅細胞增生明顯。粒系、巨核細胞系正常。細胞內、外鐵減少或缺如。
血間接疸紅素增高，血清結合珠蛋白減少或消失，血漿游離血紅蛋白增高。尿含鐵血黃素陽(yáng)性。
2.酸化血清溶血試驗(Ham試驗) PNH病態(tài)紅細胞在pH 6.4的條件下易被替代途徑激活的補體溶破，正常紅細胞則否。本試驗有較強的特異性，被國內外視為診斷PNH的主要依據。用光電比色法看溶血度，PNH大都在10%以上，本病患者中約79%本試驗陽(yáng)性。
3.糖水溶血試驗(蔗糖溶血試驗) 本試驗敏感性高，PNH患者約88%陽(yáng)性。日本學(xué)者認為是診斷本病最好的初篩試驗。糖水試驗的缺點(diǎn)是易出現假陽(yáng)性反應。
4.蛇毒因子(CoF)溶血試驗 本試驗也有較強的特異性，敏感性比Ham試驗強，比糖水試驗略差。PNH患者約81%陽(yáng)性。
5.補體溶血敏感試驗 此試驗可將PNH紅細胞分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三型,臨床溶血輕重取決于Ⅲ型細胞的多少。
6.PNH異常血細胞的檢測和定量 可查出異常網(wǎng)織紅細胞。這是目前確立診斷最特異、最敏感且可定量的方法。此檢測骨髓細胞比外周血細胞更有意義。
7.直接抗人球蛋白試驗、間接抗人球蛋白試驗均陰性。
1.骨髓細胞培養常可發(fā)現CFU-E、CFU-GM等的集落數比正常骨髓少。
2.Brodsky等報道了一種新的診斷方法 利用嗜水氣單胞菌屬的細菌產(chǎn)生的一種毒素(Aerolysin)，它能通過(guò)與GPI蛋白連接，在細胞膜上形成通道，從而溶破正常細胞將其殺死。而PNH細胞由于缺乏GPI蛋白，就不受這種毒素的作用，PNH細胞仍保持完好。此方法簡(jiǎn)單、易行、價(jià)格低廉而又特異敏感，并且能檢出流式細胞儀無(wú)法檢出的PNH細胞，在臨床上具有廣泛的應用前景。
3.掃描電鏡檢查 紅細胞大都失去雙凹盤(pán)形，表現為大小不等、邊緣不整、凹凸不平。
4.根據臨床表現、癥狀體征選擇做X線(xiàn)、B超、心電圖、生化、肝腎功能等檢查。