月?tīng)罟枪擒浌遣?span id="rdphndl9z" class="h1_sm f14">別名：月骨無(wú)菌性壞死
月?tīng)罟枪擒浌遣?的檢查：
本病的輔助檢查方法主要是X線(xiàn)檢查、同位素99mTc檢查和MRI檢查：
(1)X線(xiàn)表現：在初期無(wú)陽(yáng)性發(fā)現。數周至數月后，月骨密度增加，在其中央逐漸出現圓形或卵圓形的透光區。隨后發(fā)生不規則碎裂狀。月骨的縱徑縮短，前后徑增大。在后期可見(jiàn)月骨近側端邊緣不規則，斷裂甚至消失。關(guān)節間隙增大，鄰近諸骨骨質(zhì)稀疏。晚期可見(jiàn)骨關(guān)節炎的變化。
(2)同位素99mTc 骨掃描對月骨無(wú)菌性壞死各期, 均是一種有效的診斷方法, 尤其在é 期, X 線(xiàn)片診斷不明確時(shí), 表現為月骨區出現核濃聚現象, 這種高敏感性的特點(diǎn)對于早期月骨無(wú)菌性壞死的診斷具有重要意義。但這種特點(diǎn)無(wú)特異性, 在腕骨骨折、尺骨腕骨撞擊綜合征、三角纖維軟骨損傷和滑膜炎時(shí), 也均可出現核濃聚現象, 故應結合其它檢查才能作出明確診斷。
(3)核磁共振成像(MR I) 對腕骨的缺血性改變最敏感, 在T 1 和T 2 加強像上表現為低信號, 其特點(diǎn)是在é 期X 線(xiàn)片不能判斷時(shí),MR I 能明確顯示出缺血性改變。因此, 對于月骨無(wú)菌性壞死的早期診斷具有重要意義。同時(shí),MR I 又可用于判斷治療效果和病程的轉歸, 如在T 2 加強像上低信號區出現點(diǎn)狀的高信號區或等信號區則表示月骨血運有恢復的傾向。
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