單純皰疹別名：?jiǎn)渭冃园捳睿瑹岑?/span>
單純皰疹 的檢查：
利用PCR技術(shù)進(jìn)行HSV基因檢測(cè)，可提供單純皰疹病毒在患者體內(nèi)存在的直接證據(jù);其靈敏度很高，可在數(shù)小時(shí)內(nèi)做出檢測(cè)報(bào)告，已成為臨床診斷HSV感染或帶毒狀態(tài)的重要手段;但須在經(jīng)過(guò)技術(shù)認(rèn)證合格的實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行，并在操作過(guò)程中注意避免污染。鑒于HSV-2隱性感染可能是男性不育的一個(gè)原因，對(duì)不育不孕門診的就診者，應(yīng)將PCR技術(shù)檢測(cè)HSV作為精液、宮頸液標(biāo)本篩查的常規(guī)。
疑及新生兒患有宮內(nèi)HSV感染者，血清(可采臍血或足跟血標(biāo)本)IgM型HSV抗體檢測(cè)陽(yáng)性即可確診。由于成年人群中有很高的HSV抗體檢出率，大多獲自隱性感染，且抗體的存在尚不能完全保護(hù)機(jī)體免受皰疹病毒的重復(fù)感染;故對(duì)于成人疑難病例，HSV抗體檢測(cè)陽(yáng)性對(duì)臨床診斷幫助不大;然而HSV抗體檢測(cè)陰性則有助于排除單純皰疹(倘若受檢者存在免疫應(yīng)答功能缺陷，則不在此例)。
單純皰疹病毒易于進(jìn)行體外細(xì)胞培養(yǎng)，并能產(chǎn)生可見(jiàn)的細(xì)胞病變;故可用棉拭子在病損處采樣或采集腦脊液等體液標(biāo)本接種細(xì)胞，培養(yǎng)分離病毒作出診斷;并可采用細(xì)胞免疫組化、免疫熒光技術(shù)檢測(cè)單純皰疹病毒抗原蛋白，或原位雜交技術(shù)檢測(cè)其基因成分，進(jìn)一步進(jìn)行HSV-1、HSV-2的分型。病毒細(xì)胞培養(yǎng)鑒定是HSV診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，然而其技術(shù)條件要求較高，故難以在臨床普遍推廣。
組織病理早期表皮為網(wǎng)狀變性的多房性水皰，聚合為單房性水皰，皰內(nèi)有纖維蛋白、炎性細(xì)胞和氣球變性細(xì)胞，核中可見(jiàn)嗜堿性包涵體(后期為嗜酸性)。真皮有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)的患者可有血管炎改變。
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