小兒結節性甲狀腺腫別名：小兒甲狀腺結節性腫大
小兒結節性甲狀腺腫 的檢查：
促甲狀腺受體抗體 甲狀腺放射性核素顯影檢查 游離甲狀腺素 甲狀腺血流顯像 甲狀腺素結合球蛋白 促甲狀腺激素釋放激素 促甲狀腺激素
1.甲狀腺功能測定 毒性結節可表現甲狀腺功能亢進(jìn)，亞急性甲狀腺炎的早期多數也有甲狀腺功能亢進(jìn)，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的甲狀腺功能多為正常，但不少患者為減低或者亢進(jìn)。其余病變引起的甲狀腺結節甲狀腺功能大多正常。
2.針吸活檢及細胞學(xué)檢查 針吸活檢可以從甲狀腺結節中獲取細胞或液體。用22～27號針，操作簡(jiǎn)單、安全。有助于結節性甲狀腺腫、慢性或亞急性甲狀腺炎、乳頭狀或未分化癌的診斷。采用此法，可降低甲狀腺結節的手術(shù)率。但此法尚難以鑒別濾泡型腺瘤或腺癌，后者還需要觀(guān)察包膜或血管受侵的組織學(xué)改變。
3.甲狀腺核素顯像 放射性核素(131I或99mTc)可以反映甲狀腺及其結節的位置、大小、形態(tài)和功能狀態(tài)。根據結節對131I的攝取能力不同，可為“熱結節”、功能性結節和“冷結節”。單個(gè)“冷結節”屬惡性的可能性相對較大，癌的發(fā)生率20%～30%;功能性結節和多個(gè)“冷結節”多為良性腺瘤或結節，癌的發(fā)生率較小;“熱結節”幾乎均為良性。“熱”結節即是功能自主的甲狀腺結節;如為有功能的或“冷”結節，則為非功能自主的甲狀腺結節。
甲狀腺掃描，應用123I檢查一般呈熱結節，并非特殊診斷，必須結合其他條件進(jìn)行分析。目前，還沒(méi)有一種掃描能區分良性或惡性結節。若為冷結節有惡性可能。
4.超聲波檢查 甲狀腺B型超聲檢查可以顯示甲狀腺結節的實(shí)性、囊性或囊實(shí)性混合存在的病變，能準確地診斷腺體數目及大小，準確率可達90%以上。
單個(gè)的實(shí)性結節，惡性變的機會(huì )較多，囊實(shí)性混合結節和實(shí)性結節一樣，同樣有惡性的可能，而囊性結節極少是惡性病變。
5.X線(xiàn)檢查 頸部的X線(xiàn)像如有細點(diǎn)狀或砂粒樣鈣化，可能為乳頭狀癌的砂樣體。大的不規則鈣化可見(jiàn)于退行性變的結節性甲狀腺腫或甲狀腺癌。在氣管像中如見(jiàn)有浸潤或變形，多提示有惡性病變。
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