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小兒特發(fā)性室性心動過速別名:小兒分支性室性心動過速

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胸部B超 心電圖 血清肌酸激酶同工酶(CKI) 肌酸激酶 血清肌酸激酶 胸部平片

應常規(guī)做心肌酶測定、血電解值、pH值和免疫功能等檢查。 常規(guī)做心電圖、胸片、超聲心動圖檢查。室速發(fā)作均為單形性。根據(jù)IVT發(fā)作誘因、心電圖表現(xiàn)和對藥物治療的反應,可將其分為左室、右室和兒茶酚胺敏感性IVT。
1.左室IVT QRS波呈右束支阻滯型,伴電軸左偏,見圖1,多數(shù)異位沖動起源于左后分支的浦肯野纖維網(wǎng)內,此型多見。少數(shù)起源于左前分支的浦肯野纖維網(wǎng)內,QRS波呈右束支阻滯,伴電軸右偏。維拉帕米(異搏定)能有效控制IVT發(fā)作并預防復發(fā),而利多卡因、普萘洛爾(心得安)等藥物無效。

 

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