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淋巴細(xì)胞性垂體炎別名:淋巴細(xì)胞性漏斗神經(jīng)垂體炎

淋巴細(xì)胞性垂體炎 的檢查:

腦垂體CT檢查 自身免疫抗體檢測(cè)

本病的實(shí)驗(yàn)室檢查顯示出自身免疫病的特點(diǎn),如血沉加快,抗垂體抗體陽(yáng)性。合并慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎者,抗甲狀腺球蛋白抗體和微粒體及過(guò)氧化物酶抗體可陽(yáng)性。有時(shí)可檢出抗腎上腺抗體、抗血小板抗體、抗平滑肌抗體、抗線粒體抗體和抗核抗體等。血CD4淋巴細(xì)胞CD8淋巴細(xì)胞比值升高。
內(nèi)分泌功能檢查顯示出腺垂體功能減退及相應(yīng)的靶腺功能減退的特點(diǎn),但血催乳素、促甲狀腺素及生長(zhǎng)激素水平也可升高。
頭顱平片一般正常。不過(guò),垂體明顯增大的病人頭顱平片也可有蝶鞍增大的表現(xiàn)。CT和MRI對(duì)診斷有重要的意義。本病垂體CT和MRI的表現(xiàn)有:垂體增大或垂體占位(可伴鞍上擴(kuò)展)、垂體柄增粗、空鞍、垂體有囊性病變。垂體增大或垂體占位是最常見(jiàn)的影像學(xué)改變,約見(jiàn)于90%的病人,鞍上擴(kuò)展亦相當(dāng)常見(jiàn)(見(jiàn)于60%~70%的病人)。本病垂體多呈彌漫性增大,這一點(diǎn)與垂體腺瘤不同,對(duì)鑒別診斷有一定的意義。垂體柄增粗則較少見(jiàn),多發(fā)生于神經(jīng)垂體和漏斗受累的病人??瞻昂痛贵w囊性病變則更為少見(jiàn)。久病者可有垂體萎縮但蝶鞍仍擴(kuò)大。少數(shù)病人垂體CT和MRI檢查可無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。

 

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