老年人肺膿腫別名:老年肺膿腫
老年人肺膿腫 的檢查:
1.血象 血白細胞總數升高,中性粒細胞核左移,可有中毒顆粒。血紅蛋白下降多見(jiàn)于慢性肺膿腫患者。
2.細菌學(xué)檢查
(1)涂片:痰涂片革蘭染色鏡檢,如見(jiàn)到多量中性粒細胞,且胞內外有大量細菌,而痰培養陰性,提示厭氧菌感染。
(2)培養:痰培養是使用最廣的、了解感染病原菌的無(wú)創(chuàng )性方法,但易被上呼吸道細菌污染。對于厭氧菌,因接觸空氣常影響培養的陽(yáng)性率。采用氣管吸引和經(jīng)纖維支氣管鏡保護性毛刷采集標本或經(jīng)胸液穿刺采集胸腔膿液,立即進(jìn)行厭氧菌與需氧菌培養更有意義。由于病原菌培養的陽(yáng)性率不太高,一些新技術(shù)如氣相色譜檢測細菌代謝產(chǎn)物鑒定細菌、DNA探針雜交技術(shù)等正研究用于細菌的快速鑒定。血培養可用于血源性肺膿腫的診斷。
X線(xiàn)檢查:一般X線(xiàn)胸部平片可獲得肺膿腫清晰影像,肺膿腫的X線(xiàn)影像特點(diǎn)。
CT檢查可進(jìn)一步發(fā)現壞死性肺炎時(shí)出現的多發(fā)的小膿腔。
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