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竇性心動(dòng)過(guò)緩

竇性心動(dòng)過(guò)緩 的檢查:

動(dòng)態(tài)心電圖(Holter監(jiān)測(cè)) 心電圖 心音圖檢查

可見(jiàn)到引起心動(dòng)過(guò)緩的原發(fā)病相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查特征。
依靠心電圖檢查,有下列表現(xiàn):
1.竇性P波的形態(tài)竇性心動(dòng)過(guò)緩與竇性心動(dòng)過(guò)速時(shí)P波形態(tài)有較大差異 這是由于竇性心動(dòng)過(guò)緩時(shí)竇房結(jié)的起搏點(diǎn)多位于尾部,其發(fā)出的激動(dòng)多沿中結(jié)間束下傳;而竇性心動(dòng)過(guò)速時(shí)竇房結(jié)的起搏點(diǎn)多位于頭部,激動(dòng)多沿前結(jié)間束下傳。雖然竇房結(jié)的頭、尾相差僅15mm,但由于結(jié)間束優(yōu)先傳導(dǎo)的特點(diǎn),所以兩者的竇性P波形態(tài)有差異,Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)的P波較正常竇性心律的P波稍低平。
2.竇性P波的頻率 成人應(yīng)<60次/min,通常為40~59次/min,多在45次/min以上。亦有慢至35次/min左右者,甚至有20次/min的報(bào)告。<45次/min為嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過(guò)緩。嬰幼兒竇性心動(dòng)過(guò)緩的心率,在1歲以下應(yīng)<100次/min,1~6歲應(yīng)<80次/min,6歲以上應(yīng)<60次/min。
3.P-R間期 0.12~0.25s。
4.QRS波 每個(gè)P波后緊隨一正常的QRS波,形態(tài)、時(shí)限均正常。
5.T波、u波竇性心動(dòng)過(guò)緩時(shí)正常,也可表現(xiàn)T波振幅較低,u波常較明顯。
6.Q-T間期 Q-T間期按比例延長(zhǎng),但校正后Q-Tc間期則在正常范圍內(nèi)。正常Q-Tc=Q-T(s)/應(yīng)≤0.42s。

 

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