自發(fā)性腦室內出血 的檢查：

1.血常規、出凝血時(shí)間及凝血酶原時(shí)間 約85%的病例白細胞高于1×104/mm3，主要是多核白細胞升高。白細胞計數多在(1～2.5)×104/mm3，小兒可出現血紅蛋白下降。其他常規項目可無(wú)明顯變化。出凝血時(shí)間及凝血酶原時(shí)間絕大多數病人正常，只有在病因是白血病、肝病、妊高征子癇及抗凝治療等引起凝血功能障礙而發(fā)生腦室內出血的病人身上才出現異常，表現為出凝血時(shí)間及凝血酶原時(shí)間延長(cháng)，但有時(shí)亦在正常范圍之內。
2.尿常規 部分病人可出現尿糖和蛋白尿。凝血功能異常或妊高征子癇引起的腦室內出血，發(fā)病前后可以出現進(jìn)行性血尿，提示將有可能發(fā)生腦室內出血。
3.腰穿檢查 幾乎所有的病人都出現血性腦脊液，腰穿壓力多超過(guò)2.6kPa(約為200mmH2O)，多數病人為3.3～6.7kPa(250～500mmH2O)。腦室壓力為1～10kPa(80～800mmH2O)。急性期腦脊液中以紅細胞和嗜中性粒細胞為主，病后3～5天可見(jiàn)含鐵血黃素吞噬細胞，7～10天可見(jiàn)膽紅質(zhì)巨噬細胞。但是，此項檢查在急性期要慎重施行，以免誘發(fā)腦疝。腰穿放液時(shí)要緩慢，放液量以不超過(guò)8滴/min和7ml為宜。
2.顱骨平片 大腦半球出血引起的繼發(fā)性腦室內出血可見(jiàn)松果體或脈絡(luò )叢鈣化斑向對側移位。病因為動(dòng)脈瘤者有時(shí)可見(jiàn)一側眶上裂擴大，頸內動(dòng)脈管增粗，視神經(jīng)孔擴大及邊緣模糊。腦動(dòng)靜脈畸形可見(jiàn)顱骨血管溝異常，顱內異常鈣化斑點(diǎn)。顱內腫瘤病人可見(jiàn)有慢性顱內壓增高征象，有時(shí)亦可見(jiàn)局部顱骨增生或破壞，這些對自發(fā)性腦室內出血的病因診斷均有一定參考價(jià)值。
3.腦血管造影術(shù) 腦血管造影術(shù)除能顯示出自發(fā)性腦室內出血的病因(如動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、煙霧病和顱內腫瘤等)表現及腦實(shí)質(zhì)內血腫的表現外，血腫破入腦室時(shí)尚表現為：正位片可見(jiàn)外側豆紋動(dòng)脈向內側移位，其遠端下壓或變直;大腦前動(dòng)脈仍居中或移位不明顯，大腦內靜脈明顯向對側移位(超過(guò)6mm)與大腦前動(dòng)脈之間有“移位分離”現象，這是血腫破入腦室的特征表現。側位片可見(jiàn)側腦室擴大征象即大腦前動(dòng)脈膝部呈球形和胼周動(dòng)脈弧度增大，靜脈角變大，室管膜下靜脈拉直等。
4.CT掃描 CT掃描檢查是目前診斷腦室內出血最安全、可靠、迅速和無(wú)創(chuàng )傷的手段。必要時(shí)應反復檢查，以便動(dòng)態(tài)觀(guān)察其變化。腦室內出血表現為腦室內高密度影，偶爾亦可表現為等密度影。CT掃描尚能清楚地顯示出其原發(fā)出血部位、血腫大小、形態(tài)、腦水腫程度、中線(xiàn)結構移位程度、腦積水的阻塞部位及其程度、穿破腦室的部位和腦室內出血的程度等，為臨床指導治療判斷預后提供重要的資料依據。反復CT掃描不僅能動(dòng)態(tài)觀(guān)察血腫的自然過(guò)程，而且能發(fā)現是否有再出血。
5.MRI掃描 腦室內出血的MRI表現與腦出血的表現一致。