全面性發(fā)作別名：全面性發(fā)作癲癇
全面性發(fā)作 的檢查：
腦電圖檢查 腦脊液檢查-化學(xué)檢查-蛋白質(zhì)檢查
1.血、尿、大便常規檢查及血糖、電解質(zhì)(鈣、磷)測定。
2.腦脊液檢查 顱內壓增高提示占位性病變或CSF循環(huán)通路障礙，如較大的腫瘤或深靜脈血栓形成。細胞數增高提示腦膜或腦實(shí)質(zhì)炎癥，如腦膿腫、腦囊蟲(chóng)、腦膜炎或腦炎繼發(fā)癲癇;CSF蛋白含量增高提示血-腦脊液屏障破壞，見(jiàn)于顱內腫瘤、腦囊蟲(chóng)及各種炎癥性疾病導致癲癇。
1.腦電圖檢查
(1)GTCS典型腦電圖強直期開(kāi)始為逐漸增強的10次/s棘波樣節律，頻率不斷降低，波幅不斷增高(募增節律)，陣攣期彌漫性慢波伴間歇發(fā)作棘波，痙攣后期呈明顯腦電抑制(低平)，發(fā)作時(shí)間愈長(cháng)，抑制愈明顯;GTCS病人發(fā)作間期描記到對稱(chēng)性同步化棘波或棘-慢波，可考慮特發(fā)性癲癇，發(fā)現局部病灶提示繼發(fā)性癲癇，應進(jìn)一步檢查;家族遺傳性全面性癲癇發(fā)作有特征性EEG改變，強直-陣攣發(fā)作時(shí)可見(jiàn)雙側10Hz以上快節律，發(fā)作間期偶見(jiàn)棘-慢波或尖-慢波發(fā)放。
(2)典型失神發(fā)作時(shí)EEG可見(jiàn)彌漫性雙側同步3次/s棘-慢綜合波，發(fā)作可被過(guò)度換氣誘發(fā)，發(fā)作間期有同樣或較短的陣發(fā)電活動(dòng)，背景活動(dòng)正常。
(3)非典型失神發(fā)作呈較慢的(2.0～2.5Hz)不規則棘-慢波或尖-慢波，雙側常不同步，背景活動(dòng)異常。
(4)肌陣攣發(fā)作為3次/s多形性棘波、尖波或慢波。
如常規腦電圖不能發(fā)現癲癇病灶，可采取某些誘發(fā)試驗，如深呼吸、睡眠描記、睡眠剝奪、節律性閃光和聲刺激等，提高發(fā)作間期異常檢出率;藥物誘發(fā)如戊四氮或貝美格(美解眠)靜脈注射也可引起正常人癇樣放電，已不主張應用，僅用于術(shù)前確定癲癇灶部位。可用深部電極如鼻咽電極、蝶骨電極檢出顳葉內側面、底面或深部放電。
2.神經(jīng)影像學(xué)檢查 全面性癲癇患者頭部CT或MRI檢查一般無(wú)特征性發(fā)現。
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