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小網(wǎng)膜囊疝別名:網(wǎng)膜孔疝

小網(wǎng)膜囊疝 的檢查:

上消化道造影

1.X線(xiàn)檢查
1)立位或仰臥位腹平片:如疝內容物為腸管,可于小網(wǎng)膜囊區見(jiàn)到弧形腸氣和氣液平面,并使胃左前移位。在右側腹部可能見(jiàn)到上升至肝下Winslow孔方向的小腸襻。如疝入物含升結腸,右側腹看不到腸氣和積糞影。但Erskine報告19例小網(wǎng)膜囊疝患者中,13例小網(wǎng)膜囊區沒(méi)有明顯氣液平面。
(2)上消化道造影:可顯示胃被推向左側,延遲造影可見(jiàn)腸管位于小網(wǎng)膜囊。
(3)鋇灌腸:疝入物為結腸時(shí),可顯示結腸移位于小網(wǎng)膜囊內。
(4)CT掃描:主要征象有:①腸系膜位于下腔靜脈和門(mén)靜脈之間;②小網(wǎng)膜囊內有氣液平面,并呈鳥(niǎo)嘴狀指向網(wǎng)膜孔;③右側腹部無(wú)升結腸;④肝下間隙可見(jiàn)2個(gè)或更多腸襻。
2.B超檢查 肝臟下、小網(wǎng)膜囊孔部、膽總管和門(mén)靜脈后、小網(wǎng)膜囊區可見(jiàn)異常腸道回聲。
3.99mTc-HIDA膽道造影 當疝入物為膽囊時(shí),99mTc-HIDA膽道造影可顯示膽囊、膽道位置異常。

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  • 劉素君 劉素君 主任醫師
    首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
    外科

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