陰道內胚竇瘤別名:陰道卵黃囊瘤
陰道內胚竇瘤 的檢查:
血清AFP的測定 含有連接于糖鏈的天冬酰胺的血清AFP是惡性腫瘤特別是肝細胞癌和內胚竇瘤的最可靠的腫瘤標記物。研究發(fā)現由不同腫瘤產(chǎn)生的AFP由于其糖鏈結構的不同可采用Lectin親和電泳法分成不同的異構體。試劑包括conA、LCA、E-PHA及alloA,血清的AFP通過(guò)ConA被分成兩部分,即conA未反應型(C1)和conA反應型(C2)。子宮肝樣腺癌、陰道內胚竇瘤和卵巢內胚竇瘤皆可檢出C1和C2,而臍血中僅測出少量的C1。通過(guò)LCA被分成3部分,即L1、L2和L3。陰道內胚竇瘤含有L2和L3,這4種組織來(lái)源的AFP的異構體均不同。通過(guò)E-PHA可測出P2、P3、P4、P5和一個(gè)亞型P3f,而陰道內胚竇瘤表現為P2、P3f、P4和P5。其異構體譜與卵巢內胚竇瘤明顯不同。通過(guò)alloA可檢測出兩個(gè)主要部分,即A1和A3及一個(gè)亞型A1s,陰道內胚竇瘤表現為A3、A1及A1s,其表現明顯不同于其他來(lái)源的AFP。因此,可通過(guò)Lectin親和電泳檢測血清AFP的異構體譜確定AFP的來(lái)源部位。測定血清AFP可以評定治療效果及監測治療后的復發(fā)。
1.B超檢查 可顯示陰道內腫塊的大小、形狀等,但陽(yáng)性率不高。Handel報道的3例中有2例B超檢查陰性。
2.CT檢查 可顯示陰道有占位病變及膀胱、直腸、淋巴結或遠處器官是否有轉移。
3.MRI檢查 MRI提供的圖像比CT和B超更精確、全面。它可更好地顯示腫瘤的位置、大小及范圍。能夠準確地顯示腫瘤的邊緣,它的無(wú)損傷及無(wú)電離放射性,尤其適合于嬰幼兒的盆腔檢查。軟組織的對比性?xún)?yōu)于CT檢查。
4.膀胱鏡檢查 可以顯示膀胱及尿道是否被腫瘤侵犯。
5.陰道鏡檢查 無(wú)論影像學(xué)檢查結果是否陽(yáng)性,對于嬰幼兒無(wú)明原因的陰道流血,應行陰道鏡檢查。可見(jiàn)起源于陰道壁的外生性、質(zhì)脆腫物。行陰道檢查及陰道鏡檢查時(shí)發(fā)現腫物應行組織活檢。
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